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小儿尿床怎么办? 饮食调节很重要

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-03-13  来源:中国中医药报  浏览次数:56
摘 要:针对家长们关心的小儿尿床问题,笔者采访了河南中医学院一附院儿科的姚献花主任医师。姚大夫说,小儿尿床,医学上叫遗尿,一般指

针对家长们关心的小儿尿床问题,笔者采访了河南中医学院一附院儿科的姚献花主任医师。姚大夫说,小儿尿床,医学上叫遗尿,一般指孩子5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺。
 
  家长们别小看了尿床,如果孩子5岁以后尿床还经常发生可能是生殖系统隐患的初期表现,迁延不治,孩子将来长大了,也许会出现男子少精、早泄、阳痿,女子月经不调、白带清稀等生殖系统疾病;小儿尿床跟神经系统发育也有关,这类孩子大多晚上睡眠昏沉、多梦咬牙、烦躁不安、情绪不稳。对于小儿尿床,大人的反应非常重要,如果反应过度,用羞辱愤怒指责的等方式表达出来,会对孩子的心理健康(http://www.chemdrug.com/article/7/)造成很大伤害,孩子会产生自卑、内疚、恐惧、胆小、焦虑、神经质等心理。所以,家长明白孩子尿床的原因,配合医生实行有针对性的治疗非常重要。
 
  看有没有器质性病变
 
  小儿尿床,分两种情况,器质性的和非器质性的。器质性的病因会引起尿床,比如说有脊髓栓系综合征的孩子,就易出现遗尿。还有些孩子大脑发育不全,或者智力低下,或者有癫痫、糖尿病、尿路感染等。只有把这些病治好了,尿床的问题才能迎刃而解。所以,孩子尿床,得先找儿科大夫排除一下有没有器质性病变。
 
  当然,还有很多是非器质性的。这类孩子大多表现为夜间睡眠较深、难以叫醒或自醒、睡中小便自遗;有很少部分的孩子白天也会出现尿失禁。
 
  其实约有50%的孩子尿床症能够自愈。因为好多孩子是因卫生习惯不良造成的。家长首先要仔细观察,如果分辨不清,未免错过最佳治疗时机,还是应尽早就医鉴别,以免带来不良影响。
 
  中医治疗打头阵
 
  治疗尿床的方法很多,姚献花说:“药物(http://www.chemdrug.com/)治疗上,西药多采用丙咪嗪、去氨加压素、奥昔布宁和颠茄等,但副作用比较大。而中药(http://www.chemdrug.com/sell/18/)治疗效果与西药基本相同甚至优于西药,并且副作用较少。
 
  中医认为,水液的代谢与肺、脾、肾三脏密切相关。”正如《素问·经脉别论》中说:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。其中任何一个环节出现障碍都可以引起小儿尿床。历代医家认为肾气不足、肺脾气虚、膀胱虚寒是导致遗尿发生的主因。姚献花在治小儿尿床时,多用黄芪、菟丝子、益智仁、桑螵蛸等为底方。手足发凉的孩子加淫羊藿、巴戟天;有脊柱裂的孩子加川断、补骨脂等等。
 
  推拿治疗方便易行
 
  孩子的健康牵动父母的心,姚献花给家长们推荐一种推拿方法,明确诊断后家长可以在家给孩子做,对遗尿很有帮助。
 
  推拿时按百会、人中,揉关元、气海,按揉足三里、三阴交,揉肾俞、揉龟尾、擦八髎,再配合捏脊。
 
  脾肾气虚者加补肾经、推三关;肺脾气虚的重按百会、补脾经、揉外劳宫、擦中脘,手法由轻到重,均以补法为主。推拿10天为1个疗程,每天1次,一般治疗2~4个疗程,4个疗程无效者停用。每个穴位100次即可,如果有的穴位左右都有,那就都按。
 
  饮食调节很重要
 
  过量的牛奶、巧克力、柑橘等食物会引起膀胱壁膨胀,容量减少,使平滑肌粗糙,产生痉挛,这些食物要少吃。临床发现,很多孩子停用这些食物后遗尿也就消失了。
 
  要多吃些温补固涩的食物,如糯米、鸡内金、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。肝胆火旺的孩子宜食清补食物,如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。
 
  生活小节要注意
 
  生活中家长一定要注意以下几点:
 
  按时睡眠,家长要适当控制孩子的活动,白天不能玩得太累,避免夜间睡眠太深喊叫不醒;睡前让孩子将尿排净,睡觉时让孩子取侧卧位;内裤要宽松、被褥不宜太厚,被子不要裹得太紧;家长要在睡前喊孩子一次,天快亮时喊孩子起夜一次。
 
  晚餐宜吃干饭,以减少水分摄入。
 
  孩子晚上服药要在睡前2小时以上。
 
 
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