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银屑病冬季加重 提醒患者要多晒太阳

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-01-15  来源::中国新闻网  浏览次数:10

  病发致痒更要看病情,不可动辄就使用西药系统治疗甚至使用激素或免疫抑制剂
  北风一刮,广州地区各大医院的皮肤科就开始热闹,据上周统计,广东省中医院皮肤科仅银屑病患者就比非冬天时节增加一倍多。专家指出,银屑病冬季容易复发、加重,与日照短、气候干燥、寒凝致淤等因素有关,建议冬季加重型患者冬天多晒太阳,多吃养血润燥食物,避免食用热辣食物和饮酒,同时注意保暖,避免寒冷太过而致腠理不开。
  病例:
  越冷越痒 患者连觉都睡不着
  38岁的林先生身患中度银屑病,一向靠耳穴疗法、软膏润肤等治疗。没想到,今年一入冬“老办法”就不奏效了,而且越冷越痒,病情加重,“连觉都睡不着”。
  林先生向医生展示了双臂,皮肤上大大小小的红斑,尤其外侧部位,因为皮疹强烈瘙痒,已经抓出近10条血道。“天冷要加衣服,我根本不敢穿羊毛衫,一穿就感觉像有无数条虫在爬一样,更别提这几年流行的保暖衣了!”林先生坦言,毛料不敢穿、化工料更不敢碰,贴身衣服只敢穿宽松的棉料,可就是这样,还是痒得不行。像林先生一样苦恼的银屑病患者真不少,在各大医院门诊,入冬后就诊人数比春、夏、秋季节都多,而且病情复发或加重明显。
析因:
  三大因素致冬季病情复发加重
  每年北风来袭,牛皮癣患者容易旧病复发,瘙痒加重,药物(http://www.chemdrug.com/)控制不理想。卢传坚分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/),这与三大因素相关。
  首先是冬天日照少了。她介绍,银屑病研究发现,南方夏天日照长,人们穿衣少,因此暴露皮肤面积大,加上天气湿润,因此患者病情往往减轻;而冬天气候干燥,日照时间短,患者全身皮肤日照的面积也少,疾病容易复发。
  事实上,临床就有应用光疗法对付银屑病,最常用的是窄普紫外线照射患处治疗。原理就是一定光谱的紫外线照射,能够抑制患者皮肤上各种免疫细胞,降低皮肤免疫细胞的免疫活性,从而获得临床好转并减缓病程。
  其次是干燥导致瘙痒。北风一吹,空气又干又燥,人体皮肤经受寒冷、干燥的双重刺激,屏障功能减弱,保湿功能降低,甚至出现皲裂,因此患者总有明显的瘙痒和干燥感,总是忍不住去抓挠,导致病情加重。
  第三,中医认为“寒凝致淤”。当气候寒冷干燥时,寒凝血脉,气血运行不畅,加重患者血淤、血燥的情况。“因此,我总结出银屑病的证型分布主要为血淤、血燥、血热,且血淤贯穿疾病始终,血淤正是银屑病的核心病机。”卢传坚表示。
  预防:
  千万别用热辣食物或饮酒抗寒
   在日晒方面,卢传坚认为,银屑病患者,要先确定自己是夏季病情加重还是冬季加重型。夏季加重的患者则要避开阳光的直接照射,户外活动时间也宜调整到以傍晚为主。而冬季加重型患者,春夏季之时就要多进行户外运动,接受适当的阳光,增强抵抗力,到了冬天,要调节好室内干湿度,并注意空气流通,减少疾病复发。
  饮食方面,秋冬季加重的患者主要以“养血、润燥、化淤”为主,宜多吃养血润燥食物,饮食不宜太咸,避免食用热辣食物和饮酒等,同时注意保暖,避免寒冷太过而致腠理不开。
  她提醒,春夏季加重型患者,要与冬季加重型患者饮食相反,因为他们多为血热风燥,当以“清热凉血”为主,多食清凉解热之品,饮食宜清淡,保持大便通畅。
  治疗:
  轻度患者只需润肤即可
 卢传坚指出,银屑病初发时,超过九成半是寻常型,不过度干预,病情可控甚至临床可治愈;不可动辄就使用西药系统治疗甚至使用激素或免疫抑制剂,盲目追求速效、根治,否则加重病情,进展至难治的红皮病型、脓疱型。
  轻度患者:可使用凡士林、甘油、矿物油、尿素软膏等润肤,在此基础上叠加中医药(http://www.chemdrug.com/)疗法,如服用中成药或者进行耳穴等治疗。
  中度患者:可先予基础润肤及中药(http://www.chemdrug.com/sell/18/)汤剂治疗,如效果不理想,再采用中药内服与西药外用相结合。西药外用,可采用现代医学指南中的一线治疗药物如糖皮质激素软膏外用,或者维生素D3类衍生物类似物等。
  较重患者:若局部治疗效果欠佳时,可根据银屑病的类型采用系统治疗,主要包括维A酸类药物、免疫抑制药(http://www.chemdrug.com/)物或者生物制剂等。

 
 
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