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老年肺炎是索命魔鬼 呵护肺脏从细节入手

放大字体  缩小字体 发布日期:2013-07-12  来源:药品资讯网  浏览次数:61

  肺炎以细菌性感染最常见,其次为病毒和支原体、衣原体感染。有调查显示,65岁以上老人肺炎发病率是年轻人的5.4倍,总体死亡率高达30%以上,是年轻人的6.2倍。肺炎已成为65岁以上老人的第四位致死病因,是80岁以上高龄老人的首位死因。
 
  生理功能减退老人肺炎高发
 
  人到老年不仅全身免疫功能下降,呼吸系统的局部的防御功能也在退化。呼吸道黏膜和肺泡的防卫细菌、病毒入侵的屏障功能逐渐老化,不堪一击:分泌黏液减少,纤毛摆动减弱或消失,免疫细胞吞噬功能减退,抗体、补体及溶菌酶的产量下降,呼吸道不能阻止有害菌毒的入侵。各种细菌病毒可以长驱直入侵犯肺泡,并在这娇嫩的组织中安营扎寨、生殖繁衍,从而引起肺组织充血、水肿、渗出、实变、坏死,发生“肺部感染或称肺炎”。这就是老人最易发生肺炎或肺部感染的原因。
 
  肺炎的致命危害是阻碍肺的气体交换,阻断人的氧气来源,相当于“窒息”杀人。我国65岁以上老人肺炎病死率高达超过30%。年龄越大,病死率越高。
 
  人们都知道,人体最重要的器官是心、脑、肺、肝、肾。心脑怕梗死,肝肾怕衰竭,那都是要命的病。而肺脏既会出现栓塞,又可能发炎。肺栓塞与肺炎都可能引起肺衰竭。
 
  在老年多器官功能衰竭的发病诱因中,肺部感染占75.4%~82.8%。肺衰竭的缺氧及其毒素会迅速引起连锁反应,损害多器官,在多器官衰竭的多米诺效应中,肺衰竭往往是倒下的第一块骨牌,是多器官衰竭的启动因素。呼吸衰竭后很快心脏功能衰竭→循环衰竭→多脏器衰竭,导致死亡。这是许多老年人死亡的“多米诺效应”——可怕的死亡程序。所有的医生都知道,对于老年病号,呵护肺功能是重中之重,这一具有多器官衰竭启动因素的骨牌不能倒,以避免发生它后面难以阻挡的连锁反应。
 
  呵护肺脏,从细节入手
 
  善用疫苗,提高免疫力:接种23价肺炎球菌疫苗是预防肺炎的有效方法。有效保护率可达到85%以上,保护期为5年。接种前,应向医生说明自己的既往病史、过敏史以及以往接种疫苗的反应;发热者、接受化疗者、过敏体质的人不适合接种。此外,每年接种流感疫苗,减少流感的发生,也有利于预防肺炎。

  及时治疗其他疾病:特别要防止感冒和上呼吸道感染,你别小瞧了感冒,它可是破坏呼吸道防线的罪魁祸首,一旦上呼吸道纤毛摆动、分泌抗体、补体及溶菌酶的功能、免疫细胞吞噬功能被破坏,微生物就可以长驱直入,直达肺泡,引起肺炎。当然,老年人也应及早治疗“三高”疾患(高血压、高血脂、糖尿病)、心脏、肝、肾等疾患,保护好免疫功能,也就更有能力抵抗肺炎。
 
  避免滥用抗生素:如今老人滥用抗生素也很普遍,容易造成细菌的耐药性,致使肺炎治疗难度增大、费用增高。一般感冒、发烧最好不用抗生素,也不要用激素,必要时再用,“把好钢用在刀刃上”。
 
  加强锻炼以增强体质:特别注意呼吸系统的锻炼,提倡做腹式呼吸、深呼吸。坚持游泳,游泳是锻炼肺功能最好的运动。即使你不会游或无力游,你只要在水中散步,就会扩展肺活量,增强肺功能。
 
  调养饮食滋阴润肺:肺属阴脏,主气。畏燥而喜润。适当多吃些滋阴润肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。尽量多喝水,吃易消化的食物,以利湿化痰液,及时排痰。补充足量优质蛋白、维生素、微量元素食物,当痰多时应少食肉类、油脂食物。
 
  改善环境减少刺激:老人居室应保持清洁,阳光充足,通风换气,做到定期消毒。老人宜多到空气新鲜的场所锻炼和游艺,不可在马路边下棋打牌或遛弯儿。那里的空气污染最严重,对肺是极大的威胁。老人应选择空气质量较好的时段外出活动,避免与减少吸入空气有害物质。空气质量不佳时外出最好戴上口罩,以防御呼吸道疾病。
 
  一旦发生肺炎应早治
 
  老人患肺炎后,出现严重并发症的概率很高,这是老人肺炎死亡率高的主要原因。例如,原有中重度慢阻肺者,易继发呼吸衰竭;原有冠心病者,易继发心梗,重度心脏病患者还会因缺氧、水电解质平衡失调、心律失常等导致心力衰竭;身体很虚弱或有多种慢性病者,可能出现中毒性休克、败血症、脓毒血症等。因此,老人发生肺部感染需及时就医,胸透或拍片即可确诊,以便及时采取有效治疗。

 
 
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