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母乳喂养与不同亚型乳腺癌风险之间的相关性

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-11-05  浏览次数:69
摘 要:  近期发表在Annals of Oncology杂志上的一篇荟萃分析,系统性回顾了母乳喂养与不同亚型乳腺癌风险之间的相关性。  据文章背
  近期发表在Annals of Oncology杂志上的一篇荟萃分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/),系统性回顾了母乳喂养与不同亚型乳腺癌风险之间的相关性。
 
  据文章背景资料介绍,乳腺癌可能与生活方式、繁殖及其它环境因素有关,包括老化、未产、初潮时年龄小、绝经晚和第一次足月妊娠及外源性激素使用(包括口服避孕药,联合绝经后激素替代治疗)、酒精摄入、体重过重、胰岛素抵抗和吸烟等。
 
  母乳喂养与乳腺癌总风险呈负相关。这种相关性可能在不同的乳腺癌亚型中有所不同。乳腺癌的亚型由受体状态而定,不同的亚型可能反映了不同的致癌机制。研究人员搜集了针对母乳喂养和不同ER、PR及HER2状态的乳腺癌之间关系的病例对照试验(http://www.chemdrug.com/sell/24/)和前瞻性队列研究,进行了系统性回顾和荟萃分析。
 
  研究人员通过搜索PubMed和Scopus数据库,查阅相关文献,识别相关文章,利用随机效应模型来计算总优势比(ORs)和95%置信区间。
 
  荟萃分析纳入了27个不同的研究,包括8个队列研究和19个病例对照研究,总共包含36881个乳腺癌病例。3个队列研究和3个病例对照研究结果显示,在经产的妇女中,曾经母乳喂养的妇女,与从未母乳喂养的妇女相比,在ER、PR阴性乳腺癌方面的风险相似。这些结果调整了包括足月妊娠数量(联合OR 0.90;95% CI 0.82–0.99)在内的多个因素。
 
  在包括ER、PR和HER2状态的三个调整性研究的亚组中,在经产的女性中,曾经母乳喂养的女性显示出与三阴性乳腺癌的强负相关性(OR 0.78; 95% CI 0.66–0.91)。总之,队列研究显示母乳喂养与ER+/PR+ 或ER+ 和/或 PR+乳腺癌没有显著相关性,尽管有一个队列研究和两个病例对照研究表明有负相关性。
 
 
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