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过去十年新诊断甲状腺癌病例的增加主要是低风险隐匿性癌症

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-09-15  浏览次数:42
摘 要:最近发表在《甲状腺》(Thyroid)杂志上的一项研究显示,过去十年新诊断甲状腺癌病例的增加主要是低风险隐匿性癌症。研究人员介

最近发表在《甲状腺》(Thyroid)杂志上的一项研究显示,过去十年新诊断甲状腺癌病例的增加主要是低风险隐匿性癌症。研究人员介绍,在过去十年间,有一半的甲状腺癌病例是在患者并没有甲状腺疾病症状下诊断出来的。

来自明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的Juan P. Brito副教授表示:“我们发现了更多的癌症病例,虽然癌症本身有可能并不造成伤害,但治疗癌症有可能造成伤害。因为大部分甲状腺癌症的治疗手段为甲状腺部分或全部切除术。这有可能损伤病人的声带或导致病人终生钙缺乏。”

Brito和同事们评估了明尼苏达州Olmstead镇的476名男性和女性的数据。这些患者在1935–1999年(n = 263)和2000 -2012(n = 213)诊断为甲状腺癌。研究人员以此评估甲状腺癌的发病率、死亡率及诊断方法;并且对2000 -2012年间临床隐匿性肿瘤的检测(http://www.chemdrug.com/sell/76/)机理也进行了评估。

Brito说道:“隐匿性病人常规检查甲状腺癌病灶的有无并无多大益处,同样的,对于甲状腺功能检测结果异常的患者,临床医生也不应常规给予甲状腺超声检查。

研究人员发现年龄标化的甲状腺癌发病率增加:1990 – 1999年,发病率为7.1/10万人-年;2000 -2012年为13.7/10万人-年。1935 – 2012年间2.3%的患者死亡,但是年龄标化的特定疾病死亡率在此期间无明显改变。

在研究期间,23%的病例无临床表现,77%有临床表现。然而,在2000 – 2012年间,无临床症状病例数量占到一半以上。2000 – 2012年间,甲状腺癌诊断主要来自:(1)患者有症状或明显结节不能明确是否与甲状腺癌相关,于是进行了颈部影像学检查(27%);(2)颈部影像学检查中偶然发现(19%);(3)良性甲状腺疾病手术中的病理检查(14%)。

Brito 说,“面对甲状腺癌诊断的流行,既然我们已经知道所有新病例的来源,就可以设计新的方法来识别可以从治疗中获益的甲状腺癌患者,而让其他的患者避免不必要的检查和治疗,减少患者的痛苦以及医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)成本。

 

 

 
 
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