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沙格列汀为代表的DPP-4抑制剂可改善2型糖尿病β细胞功能

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-06-08  浏览次数:59
摘 要:2型糖尿病是一种慢性疾病,以进行性血糖控制恶化和胰岛细胞功能下降为主要表现。既往体外研究和临床前模型研究结果显示DPP-4抑制

2型糖尿病是一种慢性疾病,以进行性血糖控制恶化和胰岛β细胞功能下降为主要表现。既往体外研究和临床前模型研究结果显示DPP-4抑制剂具有抑制β细胞凋亡,延缓β细胞功能下降的作用,但该作用仍缺少足够的临床数据支持。

  2015年ADA年会上公布的一项事后汇总分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)显示,以沙格列汀为代表的DPP-4抑制剂可通过改善胰岛素分泌,有效控制血糖,并能够改善β细胞功能,提示其可能有助于延缓β细胞进行性凋亡。

  该事后汇总分析共纳入6项沙格列汀单药或联合二甲双胍用于2型糖尿病治疗的,随机,安慰剂对照的3期临床试验(http://www.chemdrug.com/sell/24/)(试验干预时间最长达206周)。分析结果显示,沙格列汀在治疗第24周和治疗第50周时,均较安慰剂显著改善餐后血糖AUC0-180min(图1)、增加胰岛素AUC0-180min和C肽AUC0-180min(P<0.01) (图2),同时显著降低胰高血糖素AUC0-180min(图3),改善HOMA-2β数值(图4),提示沙格列汀可能对延缓β细胞进行性衰竭有所助益。

以沙格列汀为代表的DPP-4抑制剂,具有良好的疗效和安全性,还额外具有延缓β细胞进行性衰竭的潜在获益,符合2型糖尿病治疗的要求。

  虽然与其他经典降糖药物(http://www.chemdrug.com/)相比,其应用时间较短,但不断增加的各类循证数据为临床实践提供了良好的参考。

 
 
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