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停止使用不必要的胃酸抑制剂可减少复发性艰难梭状芽孢杆菌感染

放大字体  缩小字体 发布日期:2017-03-28  浏览次数:32
摘 要:根据发表在JAMA Internal Medicine上的研究,停止使用不必要的胃酸抑制剂可减少复发性艰难梭状芽孢杆菌感染,降低医疗费用。医学

根据发表在JAMA Internal Medicine上的研究,停止使用不必要的胃酸抑制剂可减少复发性艰难梭状芽孢杆菌感染,降低医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)费用。

医学学士,明尼苏达的梅奥诊所胃肠病和肝病科Raseen Tariq和同事们说:“胃酸抑制已与原发性艰难梭菌感染(CDI)的风险增加相联系,但对使用胃酸抑制药物(http://www.chemdrug.com/)患者的复发性CDI风险还不清楚。”

Tariq和同事进行了一项系统回顾和荟萃分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/),以确定复发性CDI和胃酸抑制剂之间的关联,包括质子泵抑制剂和组胺H2受体阻滞剂。他们搜索了从1995年1月1日至2015年9月30日间的一些数据库,并确定了16项评估该联系的观察性研究,涉及住院和门诊接诊的7703例CDI患者。

共有19.8%的患者(n=1525)发生复发性CDI。meta分析结果显示,与那些没有接受胃酸抑制药(http://www.chemdrug.com/)物的患者相比,接受胃酸抑制药物的患者发生复发性CDI的风险增加(22.1%vs17.3%;OR=1.52;95%CI:1.2-1.94;P<0.001)。这种增加的风险在研究调整年龄和潜在混杂因素的亚组分析证实(OR=1.38;95%CI,1.08-1.76;P=0.02)。研究人员指出,在研究中观察到显著的异质性, I²值为64%。

另一名来自梅奥诊所的研究员Sahil Khanna 说:“在我们的研究中,我们发现,在有CDI病史的患者中,胃酸抑制药物的使用与复发性CDI风险显著相关。”

虽然胃酸抑制的患者CDI复发的风险可能会增加,他强调,鉴于在分析中没有考虑到的因素,包括为什么需要使用胃酸抑制剂,这些数据应谨慎解释。

 

 
 
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