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氟康唑预防能有效和安全地减少早产儿IC和念珠菌属菌群

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-09-27 11:24  浏览次数:94
摘 要:侵袭性念珠菌病(IC)是早产儿败血症的一个主要原因,并且与较高的死亡和神经发育损伤风险相关。IC的预防已成为出生体重极低婴儿

侵袭性念珠菌病(IC)是早产儿败血症的一个主要原因,并且与较高的死亡和神经发育损伤风险相关。IC的预防已成为出生体重极低婴儿的一个主要关注点,氟康唑越来越多地用于预防。

目前指南推荐包括在新生儿重症监护室中,对侵袭性念珠菌发病率较高的出生体重小于 1000 g 的婴儿使用氟康唑预防性治疗。但其对早产儿死亡率的影响,以及预防使用氟康唑的安全性尚不清楚。2016年9月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究显示,同安慰剂相比,氟康唑预防能降低药物(http://www.chemdrug.com/)暴露期间IC或死亡,IC和念珠菌属菌群的几率。

研究者识别出所有在美国开展的评估早产儿中氟康唑预防的随机、安慰剂-对照试验(http://www.chemdrug.com/sell/24/)。研究者从研究调查者中获得患者水平的数据,并进行合并分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)。对比接受氟康唑 vs 安慰剂预防的婴儿中每个终点的发生率。每个终点的评估是IC或死亡、IC、死亡、念珠菌属菌群,测试菌析中氟康唑的耐药性。安全终点评估包括临床和实验室参数。

同安慰剂相比,氟康唑预防能降低药物暴露期间IC或死亡,IC和念珠菌属菌群的几率:比值比分别为0.48(95%置信区间[CI],0.30~0.78),0.20(95%CI,0.08~0.51)和0.28(95%CI,0.18~0.41)。与接受安慰剂的婴儿相比,接受氟康唑临床的实验室不良事件发生率相似。氟康唑和安慰剂组之间检测(http://www.chemdrug.com/sell/76/)的氟康唑耐药菌株百分比差异没有统计学意义。

氟康唑预防能有效和安全地减少早产儿IC和念珠菌属菌群,并且对耐药性没有影响。
 

 
 
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