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卡非佐米+来那度胺+地塞米松联合方案可改善复发性MM患者的无进展生存期

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-09-08  浏览次数:202
摘 要:众所周知,某些高危遗传学异常如t(4;14)和(14;16)以及del (17p)的存在会对多发性骨髓瘤(MM)患者预后产生不利影响。 

众所周知,某些高危遗传学异常如t(4;14)和(14;16)以及del (17p)的存在会对多发性骨髓瘤(MM)患者预后产生不利影响。

  最近,发表于《Blood》上的一项3期ASPIRE研究表明,卡非佐米+来那度胺+地塞米松(KRd)联合方案明显改善了复发性MM患者的无进展生存期(PFS),效果优于来那度胺+地塞米松(Rd)。根据基线细胞遗传学,应用荧光原位杂交技术进行亚组分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/),旨在评估KRd vs Rd。

该研究共纳入417例遗传学风险已知的患者,其中100例归为高危遗传学组(KRd, n = 48; Rd, n = 52),317例为标危遗传学组(KRd, n = 147; Rd, n = 170)。

对于存在高危遗传学的患者,KRd组的中位PFS为23.1个月,相对于Rd组有9个月的改善。对于存在标危遗传学的患者,KRd组的中位PFS比Rd组改善10个月。

两个风险分组中,KRd vs Rd的总响应率分别为79.2% vs 59.6%(高危)和91.2% vs 73.5%(标危)。对于高危或标危遗传学患者,经KRd治疗后达到完全响应或响应更好的患者比例约为经Rd治疗后的5倍,分别为29.2% vs 5.8%和38.1% vs 6.5%。

该研究表明,KRd改善但未消除不良预后相关高危遗传学因素。该方案治疗复发性MM,可带来良好的风险获益,可考虑成为该类患者的标准治疗方案。

 
 
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