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5类肾功能不全患者应慎用的药物

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-08-18 15:20  浏览次数:1243
摘 要:近日,国家肾脏基金会发布了5类肾功能不全患者应慎用的药物。包括处方药和非处方药,具体如下:降脂药:肾功能不全的患者应调整

近日,国家肾脏基金会发布了5类肾功能不全患者应慎用的药物(http://www.chemdrug.com/)。包括处方药和非处方药,具体如下:

降脂药:肾功能不全的患者应调整他汀类药物的用药剂量。

止痛药:肾功能下降者,不建议使用某些非处方和处方止痛药,如非甾体类抗炎药(NSAIDs),因该类药物可降低肾脏血流量。慢性肾脏病患者使用麻醉性镇痛药可导致药物积聚,导致严重健康(http://www.chemdrug.com/article/7/)问题。

抗菌药:多数抗真菌药物,抗生素和抗病毒药物都由肾脏清除。患者本人以及临床医生应充分了解患者的肾功能水平,以确保治疗过程中安全用药。

降糖药:胰岛素以及其他降糖药需通过肾脏清除。鉴于糖尿病是导致肾脏病的主要原因,因此糖尿病患者控制血糖具有重要意义。血糖控制的方法通常为饮食,锻炼和药物联合治疗。因此,糖尿病、慢性肾脏病患者应询问临床医师是否需要根据肾功能水平调整用药剂量。

胃痛药/抗酸药:慢性肾脏病患者使用该类非处方药,可引起电解质失衡。因此,慢性肾脏病患者应询问医生是否可安全使用该类药物。

慢性肾脏病患者应进行血常规检查,根据血肌酐水平计算eGFR,以确定肾功能状态。使用上述药物前应根据患者肾功能水平确定是否需要调整用药剂量或换用其他药物,全面评估患者的用药获益和风险,避免造成进一步损伤。

 

 
 
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