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中高强度他汀类药物治疗可降低家族性高胆固醇血症患者的CAD和死亡风险

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-07-22  浏览次数:130
摘 要:根据发表在Journal of the American College of Cardiology上的一项研究,中度至高强度他汀类药物治疗可降低伴有杂合子型家族性

根据发表在Journal of the American College of Cardiology上的一项研究,中度至高强度他汀类药物(http://www.chemdrug.com/)治疗可降低伴有杂合子型家族性高胆固醇血症患者的CAD和死亡风险。

“当前研究提供了“压倒性”证据,[家族性高胆固醇血症]实为高度病态却被低估,且其诊断和治疗不足。” Joshua W. Knowles(斯坦福大学)在一篇相关社论中写道,“这项研究强烈强调,如果尽早识别并提供适当治疗,则[家族性高胆固醇血症]患者的发病率和死亡率即使不能完全改善,也会显著降低。”

Joost Besseling(阿姆斯特丹学术医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)中心)及其同事对来自荷兰的1,559例成人患者的数据进行分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/),这些患者为杂合子型家族性高胆固醇血症(FH),基线时无CAD。主要结局指标为MI、冠脉血运重建和任何原因所致死亡的复合终点。他汀类药物的疗效经校正后的模型进行评估,该模型校正了其他降脂药物、血小板聚集抑制剂、糖尿病或高血压药物。

在利用逆处理概率加权法和调整其他药物后,这些患者服用他汀类药物的CAD和全因死亡的HR为0.56(95% CI, 0.33-0.96)。

患者的处方药物包括辛伐他汀40mg(23.1%),阿托伐他汀40mg(22.8%)。在11,674人年的随访期间,那些使用他汀类药物的患者(n = 1,041)中出现89例CAD事件和17例死亡,而在4,892人年期间那些没有服用他汀类药物的患者(n = 518)中出现89例CAD事件和17例死亡(P < .001)。

“我们必须将我们的重点放在确保所有FH患者都有机会获得最佳护理的这一关键工作上。” Knowles写道,“我们也必须继续增加护理提供者和患者对FH的了解,并消除[有关他汀类药物]的错误信息。”

 
 
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