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专家解读中国深化医药卫生体制改革三年进展

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-06-26  来源:药品资讯网  浏览次数:19

  用“中国式办法”撬动世界性难题
 
  ——专家解读我国深化医药(http://www.chemdrug.com/)卫生体制改革三年进展
 
  日前,国务院医改办出台《深化医药卫生体制改革三年总结报告》,指出2009年以来的新一轮医改统筹推进五项重点改革,如期全面完成了三年医改各项任务。三年来,医改取得了哪些成效?老百姓又得到了哪些实惠?记者就此采访了相关专家。
 
  政府投入力度空前
 
  《报告》指出,三年来,政府不断加大投入力度:2009至2011年,全国财政医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)卫生累计支出15166亿元,其中中央财政4506亿元,与2008年同口径支出基数相比,三年新增投入12409亿元,比既定的8500亿元增加了3909亿元,其中中央财政新增投入比既定3318亿元增加了361亿元。
 
  对此,北京大学中国经济研究中心李玲教授认为,新医改启动以来,无论是政府的投入水平,还是就医补偿标准的提高,基层医疗卫生机构建设等方面改革的力度都很大。这既表明前两年的改革方向比较明确,也说明政府改革的决心更大、力度更强。
 
  政府资金的大投入,带来的是各项惠民举措的大发展。三年来,我国城镇居民医保和新农合政府补助标准从2008年的每人每年80元,提高到2011年的200元(2012年已提高到240元);城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例分别从2008年的54%、48%,均提高到2011年的70%左右。
 
  李玲说,大幅度提高医保补助和有关报销标准体现了政府对人民健康(http://www.chemdrug.com/article/7/)事业发展的重视,也是巩固医改成果、深化医改和惠及民生的需要。三年医改已经完成了阶段性目标,继续加大投入是巩固这些改革成果的需要。特别是在今后制度和机制等方面的深层次改革需要更大的成本。  制度创新带来更多实惠
 
  “制度设计是新医改实施三年来的最大创新,用‘中国式办法’撬动了医改这个世界性难题。”李玲说,新医改是首先从“顶层”设计出发,即2009年出台相关方案,由政府主导,让各地探索实现医改目标的路径和方法,基层探索出好的经验后,再上升到国家政策向各地推广。其间,根据实际反映出的问题不断调整、优化医改政策。
 
  上海交通大学公共卫生学院院长马进说,中国新医改在几年时间内建立起全民医保体系,没有哪个国家能做到。这种制度上的创新,也充分表明我国社会主义集中力量办大事的巨大制度优越性,为下一步继续深化医改提供了宝贵经验。
 
  此外,华中科技大学同济医学院教授姚岚说,新医改在具体实施过程中也有许多创新之处。例如,过去一段时间,许多基层医疗单位主要靠卖药维持运行成本,导致弊端丛生,背离了医疗服务的宗旨,增加了老百姓看病的成本。
 
  为此,新医改以老百姓最期盼的“药价降幅大、看病报销多”为出发点,积极强化基本药物(http://www.chemdrug.com/)制度、基层医疗卫生机构综合改革等政策的叠加效应。
 
  姚岚说,过去以药养医主要是基层政府的问题,政府投入不够,责任难到位。如今,政府不断加大投入,整合各种资源,同时实施竞争性的用人制度,使得医疗服务回归公益性的本质,基层医疗卫生机构结束了几十年“以药补医”的历史,开始转轨到维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制,群众用药负担明显减轻。
 
  巩固成果改革力度不减
 
  《报告》指出,“十二五”期间,将坚持改革的方向不动摇,改革的决心不松劲,改革的力度不减弱,巩固夯实改革取得的阶段性成果,坚定不移地推动新医改在新起点上实现新的跨越。
 
  马进说,为进一步巩固基础,强化改革力度,今年3月,国务院印发了《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,进一步明确了今后四年新医改的阶段目标、改革重点和主要任务。
 
  “俗话说:万事开头难。三年新医改实现了阶段性目标,开了一个好头,但要实现医改的中长远期目标需要耗时数十年乃至更长时间。”姚岚说,医改是世界性难题,不可能一蹴而就。
 
  在谈到医改成果和城乡居民的期待之间存在一定落差时,李玲认为,医改前三年的重点工作是加强基本医疗保障制度、基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构建设。因此,对不同层次和不同区域的机构的居民影响是不一样的。
 
  不过,专家们认为,国家医改的终极目标是惠及所有城乡居民。随着未来医改力度不断加大,全体城乡居民将会从医改中享受到更多直接的实惠。

 
 
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