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应急储备药品因过期浪费严重 或可动态寻平衡

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-11-06 14:03  来源:药品资讯网  浏览次数:40

  从2003年的“非典”到甲型H1N1流感等突发性疾病,从汶川地震到后来的玉树地震,药物(http://www.chemdrug.com/)储备战的警钟时刻牵动着医管各部门的神经。全国各地药品(http://www.chemdrug.com/)储备制度正不断加强。
 
  不过,记者近日调查发现,由于像“达菲”等应急类药品日常用量有限,一些医院的应急储备药品因过期造成浪费的现象日益凸显。
 
  面对这样的问题,不少业内专家表示,通过动态规划储备,将有助于解决应急药品的浪费问题。
 
  强化储备
 
  国家对药品储备工作的日益重视,已经明显体现在最近出台的相关规划文件里。今年1月,国务院印发的《国家药品安全“十二五”规划》就把“完善药品安全应急处置体系”作为重要任务之一,要求保障应急药品的及时有效供应(http://www.chemdrug.com/sell/)
 
  此前,工信部发布的《医药(http://www.chemdrug.com/)工业“十二五”发展规划》首次把“医药储备”写入文件,并再三明确其战略地位。
 
  在国家的导向之下,各地也根据自身的情况不断摸索和改进药品储备方案。
 
  北京市卫生局、药监局等多部门就在今年1月对2008年实施的《北京市医药储备管理办法》(以下简称《北京办法》)进行修订。
 
  记者发现,不同省市对药品储备单位的条件和相关要求有所不同。
 
  《北京办法》对储备单位作出了明确规定,“北京市医药物资储备单位原则上通过公开招标方式遴选确定”,并提出了“北京市重点骨干医药企业(http://www.chemdrug.com/company/)具有较大的生产、经营规模以及良好的经济效益,能够对储备物资及时进行轮换更新”、“对特种、专项医药储备品种,可由北京市卫生事业单位或其他相关单位承担储备任务”等限定细则。
 
  而且,即使同属广东省,不同地区的储备单位都有可能不同。
 
  自2009年开始推行的《江门市应急物资储备体系建设实施方案》规定,“落实市相关医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)卫生单位作为储备单位”。
 
  记者还了解到,深圳市主要以政府和企业储备为主,医院本身没有进行相关的药物储备,只是在医院有紧急需求时才作出调配;而广州则在医院、企业均设有相关药品的储备库。
 
  流动不“腐”
 
  近日,广州一家医院的药学工作人员告诉记者:“目前,‘达菲’等一些非常规药品储备有的已经过期,只能销毁,这其实就造成了一定程度上的浪费。”
 
  而且,据记者调查,类似的情况在广州并不止一家。
 
  不过,广东省内另一家医院的相关部门负责人就向记者表示,由于所在医院并没有常备相关的应急类药物,所以对因过期造成的浪费并没有太多的了解。
 
  首都医科大学附属北京安贞医院副院长周生来则向《医药经济报》记者介绍,以前医院一采购就是3个月甚至半年的量,过期、报废的情况也确实不少。“但后来,我们做了JIT(just in time)项目,最大的购置额就是半个月,少量多次进药。”
 
  “加上现在已经推出一些物流软件,能及时提示医院的库存情况,如果出现药物短缺,厂家(http://www.chemdrug.com/company/)就会自动配送,不会影响用药的及时性,同时也减少了库存,解决了浪费问题。”周生来如是补充。
 
  流水不腐,户枢不蠹。看来,应急药物的储备也应当从动态中找到平衡。
 
  从生产源头上说,国家相关部门已在积极组织生产企业实施扩能改造,形成生产能力储备。
 
  仍以“达菲”为例。深圳市东阳光实业发展有限公司(http://www.chemdrug.com/company/)是“达菲”的重要生产企业,该公司知识产权部部长林淘曦介绍:“‘达菲’本身是国家储备药物,我们的‘达菲’都没有给到医院,而是直接供给政府,由国家统一调配和规划。如果某些医院觉得自己储备不够的话,必须向政府相关部门申请。”
 
  在应急药品供应充足的前提下,能否实现“流动”储备,更重要的还在储备环节。“其实,药品储备并不是说把药放在那里,就不流动了,”天津大学药学院副教授吴晶认为:“我国的药品储备,包括给汶川地震供应的急救药品储备,基本上都来自于批发企业,像国药控股那样大型的国有企业。在储备的时候,企业的库存将根据国家的要求保留一定量的药品,但是这些药品是流动的,近效期的药品也会卖掉,然后再补充新的药品进行储备。”
 
  当问及应该如何保持“流动”时,吴晶则表示:“这一定要根据市场的供求规律来看,要根据供求关系来对储备量进行平衡。”
 
  他国之方
 
  可见,国内药品储备制度仍待进一步完善;期间,不妨从更成熟的机制中吸收经验。
 
  在美国,医药储备一般是由地方政府向州政府报告,州评估后即刻向国土安全部或国家疾病预防控制中心(CDC)提出动用储备的要求,国土安全部、卫生部等部门评估后迅速确定一个行动方案。决定动用储备后,由国家疾病预防控制中心具体组织配送国家医药储备。无论何时何地发生的突发事件,都能为州和地方公共卫生机构供给和再供给医药用品。
 
  美国医药储备主要有两种方式。一种是由专人负责,储存在固定地点。另一种就是利用商业运作模式,由生产或经营厂家管理和维持,需要时以电子订单通知固定或不固定厂家,一般要求厂家在24小时或36小时送达指定地点。
 
  为保证储备用品有效,美国对医药储备定期进行核销,及时更新。
 
  专家认为,美国的上述做法也值得我国借鉴。

 
 
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