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医药分业“胎动” 国药九州通等望获益

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-02-14  来源:药品资讯网  浏览次数:12

    医改三年后,四项基本任务之一的“医药(http://www.chemdrug.com/)分业”终于酝酿正式启动。

    记者昨日自接近商务部消息人士处独家获悉,在基层药品(http://www.chemdrug.com/)实行零差率销售后,商务部正在着手展开相关调研,探索医院门诊药房完全剥离的可行性,并在随后形成正式文件作为医改文件正式下发。

    “这一次,我们探索的是真正意义的医药分开,而不是以前的门诊药房托管或者收支两条线的折中方式,之后会用正式的医改文件下发执行。”上述人士告诉记者,但并未给出这一政策出台的具体时间表。

    “9号刚开了会,找了8家医药商业公司(http://www.chemdrug.com/company/),说的就是门诊药房剥离的事情。”参加此次会议(http://www.chemdrug.com/exhibit/)的国内某知名商业公司高管昨日也向记者证实了这一消息,“商务部的想法是把现有的医院门诊药房彻底从医院剥离出来,药品经营交给医药商业公司来做,拿掉医院的药房收入。”该高管说。

    包括国药、上药、九州通等目前国内最大的8家商业公司参加了当天的会议和讨论。

    此前,商务部就此话题联系了部分知名医药生产企业(http://www.chemdrug.com/company/)召开了同类型的小规模讨论——“我们想准备得充分一点,因为这次是作为医改文件出台的,所以希望尽可能谨慎。”前述接近商务部人士强调。

    2009年,新一轮深化医改正式启动,五项医改重点任务中,公立医院改革被一致认为是此次医改的核心和难点所在,“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的四项“分开”任务是其改革的分解目标和任务,其中,医药分开的核心利润来源则尤为关键。

    但由于其间利益错综复杂,医改前三年的第一阶段中,公立医院改革并未有实质性触动。

    “医改第一阶段的这3年时间,各地的公立医院改革中也不同程度地尝试了收支两条线等改革,但效果并不理想。”前述知情人士向记者表示,“公立医院改革必须要开始触及核心利益,首先就得从根本的药房收入着手,不然,永远分不开。”

    药房收入,正是目前公立医院改革坚冰难动的根本所在。

    保守估计,目前我国公立医院收入自药品获得的比例均过半,大型三级甲等医院的药品收入比例甚至会高达80%.

    北医三院院长陈仲强曾在公开场合公布其2000年~2009年收入来源,保守估计,10年间,其医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)收入占53%,药品收入占40%,财政补助收入占5%,其他收入占2%.

    作为全国公立医院试点改革“16+1”的增补城市北京的试点改革医院,北京友谊医院院长刘建在2011年北京药学年会上透露,目前公立医院以药养医的现状非常严重,以友谊医院为例,2010年取消药品加成后,一年减少了1.1亿收入。

    数据显示,截至2009年底,中国共有公立医院14086家,约占医院总数的71%;2009年,中国公立医院诊疗人次达17.1亿,大致是医院总诊疗人次的92.4%.而政府财政投入不足、医院收入主要依靠药品的现象,则是中国公立医院共同的尴尬。

“门诊药房交给医药商业公司是国际上的通行做法,也是真正医药分开的必须途径,这其实是我们一直想做的事情。”前述医药商业公司高管表示,“但现在的问题是怎么做,医院这么强势,全国药品80%的销售都在医院,怎么把它拿下来交给公司。”

    另一个现实问题也不容回避,在基层医院实行药品零差率销售后,商业公司将如何实现利润,保持持续经营的积极性。

    “这也是我们现在正在想的问题,现在很多的商业公司都是既有生产,也有商业批发零售,怎么调动他们对于这一块业务的积极性,帮助推进医改,我们需要拿出一个可行的方案写进文件。”该知情人士谈道。

    按照商务部对于其主管的医药商业工作“兼并重组”的思路,国内龙头型的商业公司很有可能将在这一即将开闸的改革中获利,并将推动新一轮的商业兼并整合。

    “也可能是和地方商业公司合作或者收购,会有多种形式,那些在地方医院有深厚销售网络的商业公司的商业价值会迅速提升。”前述商业公司高管向记者表示。

 

 
 
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