当前位置: 首页 » 资讯 » 业界动态 » 医疗界为免麻烦鲜用小袋血 血荒下现大量血浪费

医疗界为免麻烦鲜用小袋血 血荒下现大量血浪费

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-11-06 14:03  来源:药品资讯网  浏览次数:12

      记者调查发现,7年前,我省就在全国率先施行“小袋血”,但却很少能在医院派上用场。血液如此珍贵,一边是大量浪费,一边却大喊“血荒”,原因何在?
 
  【缘起】
 
  小儿用血被指浪费
 
  一周前,31岁的河南某职专讲师孙书艳4个月大的女儿甜甜因肺炎高烧,住进我省一家三级甲等医院儿科病房。
 
  医生检查发现,甜甜的血红蛋白不足10克,低于“警戒线”。除了正常的对症治疗外,需每隔一天输注40毫升的悬浮红细胞补充血容量。和从全血中分离出来的血浆、血小板一样,临床医生将悬浮红细胞称为“成分血”,而非专业人士一般将其视为“输血”。
 
  孙书艳发现,医院在给孩子输血时拆用的全是200毫升包装(http://www.chemdrug.com/sell/99/)的血袋。剩下没有用完的160毫升都被扔掉了,但孩子的每日计费单据仍然在按200毫升收费。
 
  孙家姐弟每年都献血,按照规定,其直系亲属可以享受同等量的免费血。但让她纠结的不是“钱”而是“血”。她认为每输注一次血丢弃三分之二太浪费。
 
  比起孙书艳,从焦作赴郑生育的卢秀芬夫妇则更心疼钱。
 
  “我们小孩已经输了四次血,一次只输50毫升,200毫升包装的血袋,一次就有150毫升用不上。”卢秀芬说。
 
  据卢秀芬称,孩子所在医院儿科病房所用的血袋大多是200毫升包装的成人血,与他们
 
  同病房的小病友甚至用过400毫升的。
 
  【探访】
 
  丢弃现象大量存在
 
  连日来,记者探访省会多家综合医院儿科发现,小儿临床用血的确存在浪费。
 
  据了解,200毫升和400毫升两种规格的血液包装是国家的统一法定标准规格。4年前,浙江省开始出现300毫升的血液包装;自2009年6月开始,甘肃省也开始对外招标300毫升的采血袋。
 
  郑州大学第一附属医院一位小儿外科医生告诉记者,输血是儿科临床常用的治疗手段之一,目的是保持患儿血液循环的平衡和正常的生理功能。
 
  采访中,记者频频听到一个词“扔掉”。
 
  省会多家医院给记者的反馈信息显示:在对儿童患者手术输血时,大多数医院使用的包装都是通用的200毫升。这个量用于3~12岁儿童可能会废弃30毫升~50毫升,而对于新生儿尤其是早产儿,至少会扔掉100毫升。
 
  “新生婴儿输30毫升血就已足够,最少的甚至只需20毫升,扔掉也是没办法。”一位省级三甲医院的儿科医生说。
 
  【回应】
 
  医院很少用小袋血
 
  公众俗称的“小袋血”,在医学界统称为“小规格血”。
 
  据了解,北京儿童医院每月都对50袋标准血进行分装,一包分成4份,仅这一工序即可节约9万毫升的献血量。对这种自行分装血液的做法,河南省红十字血液中心书记李伍升持反对态度。“既不科学更不安全。血液分装时针管插入与空气接触容易带来细菌感染。在中心血站,分装程序需在无菌房间进行,多一次分装就多了一分安全隐患”。
 
  事实上,早在7年前,“小袋血”就已经应用于我省临床了。
 
  1月10日,河南省红十字血液中心主任李建斌在受访时说,2005年,河南在全国率先实行“小规格血”。迄今为止,“小袋血”仍是省会几家妇幼专科医院的首选。“如果医院提出分装要求,血站完全有技术有能力按要求及时制备。医院只需提前一天预约(注:外省多是提前三天),但小袋血必须在24小时内用完。目前,中心血站能够制作0.5单位也就是100毫升的规格,更小规格如30毫升的新生儿用量,尚不能分装。”他说。
 
  记者采访发现,“小袋血”很少派上用场。在郑州地区,主动申请预订“小袋血”的医院并不多。
 
  省中心血站提供的数据显示,去年一年,血液中心制备的100毫升的医用血液共2500袋,其中郑州市儿童医院用去1250袋,河南省妇幼保健院取走1022袋,郑州市妇幼保健院拿了114袋。剩下的,则是全郑州市数百家综合医院儿科使用的血液总量。
 
  【愿景】
 
  血液珍贵需物尽其用
 
  “小袋血”为啥不受待见?
 
  在医生们看来,使用标准袋血更方便,小袋血用量太小,且和成人血收费一样,没有必要自找麻烦。
 
  一家受访的市级三甲医院称,他们每月接诊的输血患儿不足10例,没必要申请预约小袋血。某省级三甲医院则认为,儿童用血多是急症,预约后再救治根本来不及。
 
  目前,没有硬性规定必须使用“小袋血”。
 
  据了解,血液中心在成人用血常常“断供”的大环境下,也无法保证每天都能为孩子们制作小袋血。一位业内人士称,漠视“小袋血”是对“献血”缺乏敬畏。“医院扔掉的不仅是血,也是献血者的一份份爱心,这无法用钱衡量。”他认为,“小袋血”是一种选择更代表一种权利。临床用血不能忽视“儿童装”,不能因为“小众”“微量”就置之不理。政府部门在分装有技术、民众有需求的前提下,应把“小袋血”写入临床“必须”,医院应为患者提供更多科学用血的选择性服务。
 
  “小袋血受冷遇,固然有医院和医生认识不足的原因,但更重要的是缺乏健全的管理制度。”不少专家持此观点。

 
 
[ 资讯搜索 ]  [ 加入收藏 ]  [ 告诉好友 ]  [ 打印本文 ]  [ 关闭窗口 ]

 
0条 [查看全部]  【医疗界为免麻烦鲜用小袋血 血荒下现大量血浪费】相关评论

 
推荐图文
推荐资讯
点击排行