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胃镜检查后别马上进食喝水 体检六个禁忌要知道

放大字体  缩小字体 发布日期:2014-01-26  浏览次数:817

  不少体检者因忽略检查禁忌导致检查结果不准确甚至不能顺利完成检查
 
  医学指导/广州医科大学附属第三医院体检中心主任、主任医师谢威,放射科主任、主任医师宋亭,妇科主任、主任医师生秀杰,心血管内科主任、主任医师陈晞明,消化内科主任、副主任医师周鹏志
 
  继年前单位组织的团体体检高峰之后,广州各大医院在这个月迎来了市民自费体检高峰。然而,体检专家发现,由于不像单位体检前总有注意事项的提醒,很多自费来体检的市民经常会忽略有些检查的禁忌,结果导致检查结果不准确,甚至不能顺利完成检查。
 
  专家提醒,身体检查,这些禁忌一定要知道:CT查胃肠道,对海带过敏不能做;做胃镜,检查后不要马上喝水;做心电图,少穿化纤类衣服……
 
  禁忌1:抽血前一天22时以后别进食
 
  “抽血体检几乎是每个体检的人都会做的一个项目,但很多人经常不知道抽血体检中一些禁忌。”广州医科大学附属第三医院体检中心主任、主任医师谢威说,非常重要的一点是,抽血体检一般需要空腹。她说,需要抽空腹血的化验,大多是作生化检验的项目,如肝功能、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子(钾、钠、钙、磷等)的检测(http://www.chemdrug.com/sell/76/)。这是因为餐后10至12小时,胃肠的消化与吸收活动已基本完毕,血液中的各种生化成分比较稳定。这时候测得的各种数值能比较真实地反映出机体的生化变化,有利于医生对疾病的诊断。“因此,做抽血检查,最好在前一天21:30~22:00以后不再进食,最多喝点水。而做血脂检查,需在餐后12小时抽血。”她说,而且血脂检查之前,最好不要吃含油脂过高的食物。血糖检查,餐后血糖,一定要吃饭后再做检查;餐前血糖,早上不能吃饭,才能检查。
 
  她还提醒,抽血当天不要穿袖口太小太紧的衣服,以免抽血时衣袖卷不上去,或者抽血后因衣袖太紧导致手臂血管血肿。“此外,高血压患者体检前,不要停药,”她说,这样便于让医生知道患者血压的控制情况。
 
  禁忌2:做泌尿系统B超检前别排尿
 
  “有些B超检查同样也需空腹。”谢威说,比如,胆囊B超,如果不能保持空腹,胆囊就可能显示不清楚,因而影响检查的结果。
 
  谢威还提醒,做泌尿系统的B超检查,比如肾脏、男性前列腺、女性输尿管等,都需要膀胱充盈才能够看得更清楚。“因此,在B超检查前,需要在膀胱里保持充分的尿液,也就是大家常说的‘憋尿’。”
 
  “做子宫B超,已经婚女性可采用阴道B超,对于未婚女性,可采用直肠B超。”谢威说,不过,目前也有的医院仍通过腹部做子宫B超,这也需要在做B超前“憋尿”。
 
  禁忌3:胃镜检查后别马上进食喝水
 
  “胃肠镜检查同样也需要在前一晚晚餐后就开始禁食。”广医三院消化内科主任、副主任医师周鹏志说,因为残留的食物残渣容易把病灶遮住,导致看不清楚。另外,如果做无痛胃肠镜的,更是一定要空腹。“无痛胃肠镜需要麻醉,如果胃肠道里有食物残渣,容易引起食物返流,而如果在做胃肠镜之前喝水,又可能会引起误吸。”
 
  周鹏志还提醒,因为胃镜检查需要将胃镜经食道伸下到胃部,少数患者会出现咽部黏膜轻微擦伤,在检查完两小时后会缓解,因此,做完胃镜后,要注意休息,但不要马上进食和喝水。尤其是做了无痛胃镜的人,因为在麻药的作用下,咽喉部位的功能尚未恢复,吃的东西有可能会误入气管,引发呛咳。“最好在做完胃镜之后半小时到一小时之后再进食或喝水。”
 
  “此外,对胃肠镜特别恐惧的,可考虑做全麻。”他说,但是,有心脏病、慢阻肺等基础病或有酗酒习惯的人,如果要做全麻胃肠镜,应提前告诉医生,因为对这些人群使用麻药要有所控制。“还有,如果是做全麻的无痛胃肠镜,最好有个人陪着,因为检查之后,可能会有一段时间头脑不是完全清醒或者会出现走路不稳的情况。”
 
  禁忌4:对海带过敏别做胃肠道CT
 
  “CT可用于包括神经、头颅、胸部、肺部、肝脏、肾脏、泌尿系统、生殖系统在内的全身检查。”广医三院放射科主任、主任医师宋亭提醒,做腹部、消化道的CT时,也需要空腹,在前一天晚餐后就不宜再进食。
 
  “跟X光一样,CT同样也存在辐射的问题。”宋亭提醒,而且CT的射线剂量是连续剂量,比X光的剂量还要多,因此,孕妇或准备怀孕的人,不宜做CT检查,以免对妊娠发生不良影响。同时,若无必要,儿童最好也不要随便做CT检查。
 
  “通常情况下,如果需要对胃肠道内的肿块的性质、范围和边界进行确定时,需要做增强检,即‘碘造’,”宋亭说,做“碘造”时,需要从血管注射造影剂,因此要做过敏实验,对碘过敏的患者进行该检查比较危险。如果平时对海带、紫菜或青霉素有过敏现象的人,就不能做这种CT增强检,可用核磁共振的检查来替代。此外,肾脏功能不好的人,也不能做CT造影。
 
  宋亭也提醒,医院在做CT检查时,也应对身体的其他部位采取防射线保护措施,尤其是生殖部位。
 
  禁忌5:做不孕检查前别过性生活
 
  广医三院妇科主任、主任医师生秀杰介绍,对于妇科检查来说,通常的原则是经期不做妇检。“但是,如果经期出现不规则的流血,就必须及时到医院就医。”她说,如果发现经期流血跟正常的月经不一样,应是某种疾病的提醒,所以,即使是经期,也应赶紧就医。
 
  生秀杰说,如果是宫腔镜、输卵管通水、造影等不孕检查,一定要在月经干净一个星期内进行,而且,不要有性生活。“因为万一有额外的排卵,就有可能受孕。而这一时期是难以发现的,如果进行了宫内操作,就会影响妊娠。”
 
  生秀杰特别指出,做雌激素水平及卵巢功能的检查的女性,如果已经没有月经,可随时到医院抽血检查,如果仍有正常的月经,最好是在月经来了之后的第二天或第三天到医院抽血检查。
 
  如果是做炎症检查,检查前切忌自行用药消炎,以免影响医生的判断。
 
  “还有,很重要的一点是,女性无论是做什么手术,都不宜选择在经期来临前住院。”生秀杰说,因为女性月经期是不宜做手术的。如果在经期前住院,就无谓地延长了住院时间。“当然,急诊手术除外。”
 
  禁忌6:做心电图别穿化纤类衣服
 
  “很多人做心电图时会忽视很多细节。”广医三院心血管内科主任、主任医师陈晞明介绍,比如,很多人去做心电图时会穿化纤类衣服。化纤类衣服很容易因摩擦产生静电。虽然现在一般的大医院使用的心电图检查机都是能抗静电干扰的,但很多基层医院的心电图检查机是没有这个功能的,这时产生的静电就有可能会影响检查结果。“因此,尽量穿纯棉的衣服做心电图检查。”尤其是做24小时动态心电图时,更不宜穿化纤类衣服,因为静电会对信号的收集产生干扰。
 
  他还提醒,做心电图前,先休息十分钟,同时,不要吸烟、喝酒以及浓茶和咖啡,以免引起心动过速或心率失常。此外,做心电图不要穿连裤装或连衣裙。因为做心电图时需要把衣服提到胸部以上,如果是连裤装或连衣裙,检查时,几乎要全裸身体,会让医生和体检者都觉得尴尬。

 
 
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