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研究发现高剂量胰岛素治疗存在副作用

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-01-05 20:19  来源:药品资讯网  浏览次数:82

  高剂量降糖外源性胰岛素单药治疗2型糖尿病,与各种原因的死亡率,心血管事件和癌症关联。

  发表在Diabetes, Obesity and Metabolism杂志上的一份研究报告中,卡迪夫大学研究人员证实糖尿病患者高剂量胰岛素治疗和癌症发展、心脏发作和中风风险提高之间有相关性。

  为了评估在患有胰岛素治疗的单药治疗2型糖尿病的胰岛素曝光和全因死亡率,事故主要不良心血管事件(MACE)和事故癌症之间的关联,研究人员通过分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)UK Clinical Practice Research Datalink (CPRD)的研究数据,审查6484例2型糖尿病患者的病史,发现了上述相关性趋势。研究开始时患者平均年龄在64岁,随访平均为3年,追访研究从他们第一次使用胰岛素治疗开始。

  鉴于这项研究是回顾性的,研究人员无法知道每个病人治疗过程中使用胰岛素的用量。研究人员使用一种方法、基于患者处方中胰岛素剂量以及患者的体重计算每天胰岛素的用量。

  根据研究人员介绍,根据使用胰岛素的剂量,研究中的患者分为四组队列,其中包括每天每公斤体重少于0.5个单位,最多组的剂量超过1.5个单位。

  Craig Currie教授表示:当相比使用小于0.5个单位剂量的患者,我们的研究结果表明,使用剂量介于1至1.5个单位和超过1.5个单位的患者死亡率大得多。与上述0.5个单位以下的患者相比,使用1.5和1个单位之间的患者,估计其中15%的人死亡风险会增加40%,使用多于1.5个单位的患者中5%的人风险死亡增加75%。

  Currie教授说:上述结果的背后原因尚不完全清楚。以前的研究这表明胰岛素具有促生长作用,而其他研究发现更高胰岛素剂量的有害副作用,如动脉严重增厚和不规则的心脏节律。

  Currie教授提醒:该调查结果的意义不应被夸大,回顾性的观察性研究也只是提示不良事件之间可能的相关性。同样重要的是要注意,这些发现并不涉及到1型糖尿病。

 
 
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