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RA患者接受阿巴西普+甲氨蝶呤联合治疗后有可能达到停药缓解

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-11-06 14:11  来源:药品资讯网  浏览次数:77

  AVERT(非常早期类风湿关节炎治疗评价)IIIb期研究结果显示,与甲氨蝶呤单药治疗者相比,接受阿巴西普+甲氨蝶呤联合治疗1年后达到缓解的早期类风湿关节炎(RA)患者停药6个月的持续缓解率呈现具有显著性意义的小幅度提高。

  英国利兹大学利兹风湿病和肌肉骨骼疾病研究所的Paul Emery博士及其同事报告称,作为主要终点指标之一的12个月时达到缓解(DAS28-CRP <2.6)患者比例,联合治疗组明显高于甲氨蝶呤单药组(60.9% vs 45.2%),比值比(OR)为2.01(P = 0.010),阿巴西普单药组为42.5%。

  该研究纳入351例甲氨蝶呤初治、抗瓜氨酸肽-2抗体阳性、基于C-反应蛋白的28关节疾病活动性评分(DAS28-CRP)>3.2的早期RA患者,他们随机接受每周125 mg阿巴西普+甲氨蝶呤联合治疗、阿巴西普单药或甲氨蝶呤单药治疗。甲氨蝶呤初始剂量为每周7.5 mg,6~8周逐渐增至15~20 mg,但对于不能耐受更高剂量的患者,允许每周剂量≤10 mg。

  12个月治疗后,达到DAS28-CRP <3.2的患者进入12个月的停药期。另一主要终点指标为12个月和18个月时均达到缓解的患者比例:联合治疗组和甲氨蝶呤单药组分别为14.8%和7.8%(OR,2.51;P = 0.045),阿巴西普单药组为12.4%。

  研究者称,上述结果表明,早期RA患者接受阿巴西普治疗后有可能达到停药缓解。

  在12个月治疗期间,阿巴西普单药治疗组严重不良事件报告率为12.1%,而联合治疗组为6.7%,甲氨蝶呤单药治疗组为7.8%。

 
 
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