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合理应用羟乙基淀粉安全有效

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-11-06 14:06  来源:药品资讯网  浏览次数:60

  近期关于羟乙基淀粉影响肾功能的研究报道引起了广泛关注,需要注意这些研究主要针对的是患有脓毒症的重症患者。众所周知,脓毒症患者由于存在严重感染身体状况与普通患者的差别非常大,而且往往本身伴有肾功能不全。针对这一部分患者是否应该应用羟乙基淀粉目前存在学术争议,有观点认为羟乙基淀粉本身造成了脓毒症患者的肾损伤,也有观点提出使用的输液剂量和时机肾功能的影响更为显著。羟乙基淀粉临床上广泛应用于治疗和预防血容量不足,脓毒症患者仅占使用羟乙基淀粉患者中非常小的一部分,将其结论毫无依据的扩大化会损害大多数患者的利益。
 
  Boldt教授原就职于德国Ludwigshafen大学医学院,是液体治疗领域有影响力的专家,曾经被多家公司(http://www.chemdrug.com/company/)邀请讲学,内容包括了液体治疗领域所有的药品(http://www.chemdrug.com/)包括:羟乙基淀粉、明胶和白蛋白等。2010年他由于学术造假被撤回的89篇论文中也包括使用这些药品的临床研究。需要注意的是,他所发表的羟乙基淀粉文献仅占全部羟乙基淀粉文献的0.68%,而且这些研究没有一篇与羟乙基淀粉的市场准入直接相关。羟乙基淀粉安全性和有效性研究已有上千篇已发表的文章论述,因此不能因为Boldt教授学术造假而全盘否定羟乙基淀粉。
 
  至今世界范围内有超过4100 万患者接受过羟乙基淀粉产品(http://www.chemdrug.com/invest/)的治疗。中国临床医生使用羟乙基淀粉已经有十余年,积累了大量的实践经验。历了第二代羟乙基淀粉(HES 200/0.5)到第三代(HES 130/0.4)的进步,其扩容效力和安全性不断提高。无论面对四川大地震中伤员的抢救,还是全国范围“血荒”时术中患者的需求,羟乙基淀粉均做出了卓越的贡献。因此在区别患者类型、分清具体产品的前提下,如何合理地使用羟乙基淀粉应成为关注的重点,而不能因噎废食。

 
 
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