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加用西妥昔单抗对结肠癌化疗无益

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-11-06 14:05  来源:药品资讯网  浏览次数:55

  叶酸+氟尿嘧啶+奥利沙铂(FOLFOX)是3期结肠癌辅助治疗的标准方案,既往研究表明在此方案基础上加入西妥昔单抗对KRAS野生型转移性结肠癌患者有利。然而,美国梅奥诊所的Steven Alberts等的研究显示,在3期结肠癌患者的术后化疗中,加用西妥昔单抗并不能提高第6版改良型FOLFOX方案(mFOLFOX6)的无病生存率,且安全性较差。

  研究纳入2686例3期结肠癌术后患者,1337例采用mFOLFOX6方案,1349例在此基础上加用西妥昔单抗。中位随访28个月的结果显示:KRAS野生型组mFOLFOX6方案的3年无病生存率为74.6%,加用西妥昔单抗组为71.5%;KRAS突变组的相应数据则为67.1%和65.0%,组间无差异。且西妥昔单抗显著提高不良事件发生率(72.5% vs 52.3%),降低治疗的耐受性,没能完成12个治疗周期的患者以加用西妥昔单抗组居多(33% vs 23%)。

 

 
 
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