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2型糖尿病或使Barrett食管风险增加

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-10-24  来源:药品资讯网  浏览次数:14

      10月22日于拉斯维加斯召开的美国胃肠病学会(ACG)第77次学术年会上的一项研究的结果显示,2型糖尿病患者无论是否有其他危险因素(吸烟、饮酒、肥胖或胃食管返流疾病(GERD)),其发生Barrett食管的风险均增加。

       该项研究的标题为"Diabetes Mellitus Increases the Risk of Barrett's Esophagus: Results from A Large Population Based Control Case Study"。来自梅奥诊所临床医学院的Prasad G. lyer博士认为,“如果患有糖尿病,那么发生Barrett食管的风险将会增加将近一倍。”他说这一风险在糖尿病的男性患者中可能更高,因为比起那些容易在脐周或大腿部位堆积脂肪的女性来说,男性更容易在腹部出现脂肪堆积。“

       2型糖尿病是糖尿病最常见的一种类型,在美国有数百万该病患者。Barrett食管是食管的内皮组织被类似于小肠的内皮组织所取代。Barrett食管没有明显症状或体征,但在GERD患者中,该病非常常见。大约有5%~10%的慢性GERD患者会发生Barrett食管。

       研究者利用来自英国综合医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)研究数据库(GPRD,为一个初级医疗保健数据库,含有超过800万名患者资料)的资料进行了一项基于人群的病例对照研究。试验(http://www.chemdrug.com/sell/24/)共纳入了14245名Barrett食管患者和70361人(非该病患者)作为对照。病例组人群比对照组吸烟和饮酒更多,且在诊断患有Barrett食管之前其2型糖尿病患病率高于对照组。在研究开始及研究期间,病例组平均BMI均比对照组高。

       肥胖与Barrett食管及食管癌的发生风险增加均有关,但据研究者介绍,还不清楚这是否是由于某种机制和/或代谢因素(如高胰岛素血症)引起的。研究者的目的是确定在校正已知的危险因素(如肥胖、吸烟饮酒及GERD)后,2型糖尿病和Barrett食管之间在是否还存在流行病学关联。

       “有趣的是,我们在这个研究队列中发现,如果患有糖尿病,那么发生Barrett食管的风险将会倍增,”Lyer博士解释说:“当我们根据性别来进行分层分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)时,2型糖尿病与Barrett食管之间的关联在男性中比在女性中更紧密,这可能反映了脂肪组织在男性和女性中分布的不同。”

       Lyer博士说,尽管这项研究是回顾性的,并且需要进一步的前瞻性研究来深入了解2型糖尿病和Barrett食管之间的关联,但该研究的结果仍然为患者及医疗人员提供了有用的价值,甚至是可以挽救生命的信息。“如果体重下降了,那么发生Barrett食管及食管癌的风险将会下降。”Lyer博士建议超重患者,尤其是腹部体重过重的患者,向医生咨询(http://www.chemdrug.com/)发生Barrett食管的风险,并且是否需要利用上消化道内镜来进行筛检。

 
 
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