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长效可逆避孕的效果优于其他常用处方避孕方法

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-06-08  来源:药品资讯网  浏览次数:44

  题目:长效可逆避孕的有效性(Effectiveness of long-acting reversible contraception.)

  背景:美国的意外妊娠率远高于其他发达国家。约半数的意外妊娠为避孕失败所致,主要原因为避孕方法使用不合理或不正确。

  方法:我们设计了一项大规模前瞻性队列研究,以促进本地区将长效可逆避孕法作为减少意外妊娠的措施。受试者自己选择接受免费可逆避孕。我们分别在整体队列和基于年龄分层的各组(年龄<21岁组vs年龄≥21岁组)中对长效可逆避孕(宫内节育器[IUDs]和皮下埋植剂)与其他常用处方避孕方法(口服避孕药、透皮避孕贴剂、阴道避孕环和长效醋酸甲基孕酮[DMPA]注射剂)的失败率进行比较。

  结果:在本分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)纳入的7486名受试者中,我们确定了334例意外妊娠。使用口服避孕药、透皮避孕贴剂和阴道避孕环者的妊娠失败率为4.55/100人年,而使用长效可逆避孕者仅为0.27(校正年龄、受教育程度、和意外妊娠史之后,危险比为21.8,95%可信区间为13.7~34.9)。在使用口服避孕药、透皮避孕贴剂和阴道避孕环的受试者中,年龄<21岁者的意外妊娠风险几乎是年龄≥21岁者的两倍。无论年龄如何,使用DMPA注射剂者与使用IUD者的意外妊娠率均相近,且均较低。

  结论:长效可逆避孕的效果优于口服避孕药、透皮避孕贴剂和阴道避孕环,在青少年和年轻女性中也同样有效。

 

 
 
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