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高频血透可有效控制高磷血症

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-04-13  来源:药品资讯网  浏览次数:12

  美国和加拿大一项联合研究显示,对于慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱患者,高频度的血液透析有利于控制高磷血症。延长透析持续时间可使患者有更宽松的饮食谱,并避免服用磷结合剂。论文发表于《美国肾脏学会杂志》(J Am Soc Nephrol. 2012 Apr;23(4):727-738.)。
 
    研究者分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)来自高频血液透析工作网日间和夜间试验(http://www.chemdrug.com/sell/24/)的数据,比较不同的血液透析频率对患者透析前血磷水平和磷结合剂处方剂(http://www.chemdrug.com/article/5/)量(按患者体重口服碳酸钙计算)的影响。
 
    结果为,12个月时,在日间试验中,与常规血液透析相比,高频血液透析(透析每次持续1.5~2.75h,每周6次)使患者平均血磷水平下降0.46 mg/dl(95% CI为0.13~0.78 mg/dl) ,相当于磷结合剂处方剂量减少1.35 g/d(95%CI为0.20~2.50 g/d)。在夜间试验中,与常规血液透析相比,高频血液透析(透析每次持续6~8h,每周6次)使患者平均血磷水平下降1.24 mg/dl(95%CI为0.68~1.79 mg/dl)。
 
    第12个月时,在每周透析6次和3次的患者中,避免使用磷结合剂者分别达73%和8%(P<0.001)。42%的夜间试验患者须在透析液中添加磷,以预防低磷血症。试验中,高频血液透析对血钙或甲状旁腺激素水平无重大影响。

 
 
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