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一种新针刺方法能有效辅助治疗抑郁症

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-11-06 14:04  来源:药品资讯网  浏览次数:121

  香港大学中医药(http://www.chemdrug.com/)学院致力于应用循证医学方法研究传统中医药的临床疗效和机制。该项研究是首个利用严谨的随机对照方法来验证密集颅部电针刺激治疗抑郁症的临床研究。研究结果早前已于学术期刊PLoS ONE中发表。


       目前用于治疗抑郁症的血清素等西药的临床效果并不理想,尤其是作用缓慢和导致体重下降等副作用。针刺(即一般人理解的「针炙」)作为一种古老中医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)法,由于安全和无副作用,且作用迅速,已被广泛用于治疗抑郁症等各种情绪病。香港大学李嘉诚医学院中医药学院与九龙医院合作的一项临床随机对照研究显示,一种新的针刺方法-「密集颅部电针刺激」(电针),可迅速及有效地改善抑郁病人的病情。研究结果为抑郁症患者提供更佳的治疗方案有很大启示。

 

       有关针刺穴位及神经针刺单元


       香港大学中医药学院副教授张樟进博士经过长期研究,提出「神经针刺单元」理论,有助于解释针刺的治疗作用和机制。


       张博士提出,针刺可启动局部组织内的神经和神经活性成分。这些被启动的神经和神经活性成分合称为「神经针刺单元」。被启动的神经和神经活性成分可释放各种神经调节物质,从而产生局部和系統的治疗反应。传统穴位是一个解剖学体表标记系统,标示为穴位的神经针刺单元含有相对更密集的神经和神经活性成分,故此针刺传统穴位可产生更有效的治疗效果。


       密集颅部电针刺激


       密集颅部电针刺激是张樟进博士根据现代神经解剖学原理和「神经针刺单元」理论发展的一种新的针刺方法。


       中医理论认为,脑为元神之府,刺激头部穴位,可起开窍醒脑、重整阴阳及提神解郁的作用。传统治疗抑郁症的穴位有百会及印堂。张博士指出,与其它针刺方法相比,密集颅部电针刺激选择更多的前额部穴位,除百会及印堂外,亦包括四神聪、头临泣、太阳、率谷和头维等,可更直接和更有效地增強脑內血清素神经细胞以及其它相关化学物质传递的功能,从而迅速改善抑郁症狀。张樟进博士领导其研究小组与九龙医院合作进行研究,了解密集颅部电针刺激是否可辅助治疗抑郁症患者。


       研究方法


       研究招募了73位抑郁症患者參加。他们年龄介乎25至65岁,均被确诊严重抑郁,其患病年期由数个月至数年不等。


       病人获随机分配为电针组及安慰组。电针组接受真正的密集颅部电针刺激治疗,安慰組则接受模拟的电针治疗。在连续3周內,他们接受共9次治疗,每周3次,每次45分钟。期间,两组患者都会服用抗抑郁药物(http://www.chemdrug.com/)氟西汀,并定期接受临床评估。


       研究结果


       临床评估和病人自我评估均显示,接受密集颅部电针刺激的病人的抑郁指数(HAMD-17,SDS) 显著下降。比较接受治疗后第21天的反应,电针组与安慰组的临床评估抑郁指数(HAMD-1)下降差別为2.39分,而自我评估抑郁指数 (Self-rating Depression Scale (SDS))的下降差距更大,相差4.68分。以临床观察数据显示,电针组对治疗的反应达19.4%,而安慰组则只有8.8%。


       此外,临床评估发现,电针治疗的明显作用在第一次治疗后(3日)即出现,且一直持续至研究结束。在电针治疗期间,病人未出现相关的副作用。


       研究启示


       研究结果为临床医生和抑郁症病人考虑应用密集颅部电针刺激提供了证据。这次研究证实,密集颅部电针为安全的抑郁症治疗方案,并反映了抑郁症病人在服用抗抑郁药物的同时,可接受密集颅部电針刺激,以增加治疗效果。


       这项研究由港大中医药学院副教授张樟进博士及其研究小組,联同九龙医院精神科主管吴文建医生等团队合作进行。研究获得香港卫生署健康(http://www.chemdrug.com/article/7/)和健康服务研究基金资助。

 
 
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