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两会代表建言:医改当进入三权分离时代

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-03-06  来源:药品资讯网  浏览次数:15

  2009~2011年的新医改第一阶段后,中国的医药(http://www.chemdrug.com/)卫生体制改革在2012年正式进入破冰攻坚阶段。3月4日,出席全国“两会”的医药界近40位代表委员召开座谈会,纷纷就进一步推进医改建言献策。

  “在党和政府的领导下,医改的工作得到了切实的推进。社会各界对此充分肯定和高度评价。”全国政协委员、四川科伦药业董事长刘革新在昨日的会上表示,“目前的关键问题是政府改革之后,某些省份的医改简单地变成了药(药品(http://www.chemdrug.com/))改,药改变成了基(基本药物(http://www.chemdrug.com/))改,基改变成了价(价格)改。这样一些越来越简单的做法实在是不可取。唯有同时推进各项体制改革,才能保证国家基本药物制度的顺利实施,这是社会各界形成的广泛共识。”

  全国人大代表、黑龙江葵花药业董事长关彦斌深有体会,由于所处的中医药企业(http://www.chemdrug.com/company/)近年来受药材(http://www.chemdrug.com/sell/18/)原料大幅上涨影响,他对于价格两头挤压对行业发展的影响感触颇深。

  “药品,尤其是中药(http://www.chemdrug.com/sell/18/),讲究是否是地道药材,产地、采摘季节、入药部位和制药(http://www.chemdrug.com/)过程中的工艺都决定了药品的疗效。一味地用价格来衡量,最终导致的是药品质量下降,这一点是很可怕的。”关彦斌接受记者采访时表示,以其市场当家品种护肝片为例,制造成本接近6元/瓶,完全成本接近10元/瓶,但是在山东基本药物招标中,不完全基本药物目录却由2.58元/瓶控标。

  事实上,由于在医改五项任务中,相对核心的公立医院改革一直推动相对缓慢,“医药分开”的医改目标一直未有突破性进展。

  “现在的很多问题其实只要把医药分开,药的问题就可以迎刃而解。”全国人大代表、云南白药集团有限公司(http://www.chemdrug.com/company/)董事长王明辉强调,“医改应该进入核心的医院改革,有更权威部门进行有效的制度设计,借鉴当年国企改革的经验,强化推力,推动改革。”

  “医改现在应该真正进入到‘三权分离’的时代,”全国人大代表、天津天士力集团董事长闫希军告诉记者,“医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)资产的权力,应该和医院分离,国有资产管理部门成立专门的医疗资产管理部门,把资产从医疗剥离出来;院长实行全社会聘任制,职责就是医院和区域的疾病防治、疾病谱的研究,解决医疗服务;而卫生部门就是监管、顶层设计、法律监管,不再既是医院的拥有者又同时是医院的管理者,把这三权一分离,我们谈的这些问题很快解决。”

  他进一步表示:“改革是对的,现在的问题是,怎么合理地改,我们需要的是全面、配套的改革,而不能只抓住其中的一个环节改革。”

  此外,针对当前改革中推进力度最大的基本药物制度问题,中国医药行业23家行业协(学)会与代表、委员联合提出了《完善基本药物政策的四条建议》(下称“建议”)。

  建议提出:应当完善基本药物招标“双信封”制度,慎重推广“安徽模式”;扩大基层医疗机构用药范围,实行“宽使用、严把关”;国家基本药物目录品种实行总量控制,全额报销;取消药品加成率管制,给公立医院自主采购权。

  建议还指出,应该尽快落实“十七大”报告中关于“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的基本精神,消除公立医院垄断地位,加快医保付费机制改革和公立医院改革。尊重公立医院的独立法人地位,简政放权,改变医疗机构所有权与经营权不分的现状,建立现代医院管理制度和运营机制,早日形成多元办医格局。

 
 
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