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疑难病临证鞭点暨临床疗效决定医学的理论

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-01-05  来源:药品资讯网  浏览次数:21

绪述:

    无论是中国传统中医还是西医或者民族医等,只要能看好病,尤其是疑难病症的根治,才是硬道理。无论是学术理论、临床实践技能还是医师职称有多高,临床疗效是其必要的体现,是检验医学真理的唯一标准,即为“天理”。可是能治好疑难病并非简单的几年学历即成医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)能手,尤其传统中医须要经过从师承与临床身传言教,一点一拨地从临床上传代过来,并需要积累自身多年的临床经验总结而成。中国传统中医是一门独特的思维医学科学,但其中包含着六要素即师承传教及自身临床丰富经验的发挥;天资才智和适当的中文基础;临证灵感与悟性的发挥。要成良医高手必须临床上有所突破或掌握有疑难病症治疗的特、绝技本领。总而言之,临床医学疗效重在融会贯通,之根据本老中医数十年来的从医历程,在大量典型病例获愈医案中选出部分疑难病例经验及见解,以之鞭点,陈述如下,为同仁提供参考及借鉴。

 

鞭点之一:疑难病临证,能不开刀的应尽量不动刀

    众所皆知,开刀是没办法的办法,临床在多种方法治疗无效的情况下再动“刀切“并不为迟,一般来说临床上动刀切割手术治疗主要针对刀伤、枪伤、意外创伤所导致的患者骨碎筋断、脏腑器官破裂、骨骼肌肉坏死、异物进入或吞入体内无法取出的状况下,即可适用动刀手术治疗来解决问题。但有不少内、妇、儿科等患者患了普通的疑难常见病也用开刀手术切割处治,其主要原因有两个方面:一方面,求医患者消息不灵通,找不到及辨不出有用药真本领的名医、专家可获得治愈,因此走了不少弯路,心急之下致使不该动刀的却动用了刀术治疗;另一方面,对被求医的西医“医疗专家”只知道其为某大医院的专家“形象”,殊不知有一类的专家只有下刀之本领,没有下药之技能,认为由该医疗“专家”说了算,因此不必开刀切除的也接受开刀手术,手术切除之后,不仅给中医药(http://www.chemdrug.com/)专家带来下药的难度,由于脏腑器官等原始结构被人为的切割而破坏和改变,药性的流通失常给患者的临床疗效形成障碍,临床刀术的失当与疏忽引发屡见不鲜的医疗事故纠纷,令患者及其家属叫苦不迭、悲痛、悔恨而“闹院”,可是单把警察拉进医院充当医疗事故之“保镖”是不能解决根本问题的……。临床上疑难病临证未必需要开刀的,诸如常见的腰椎间盘突出、脏腑结石、乳房肿结及小叶增生、淋巴癌、妇女输卵管堵塞不孕证等,绝大部分患者只需中药(http://www.chemdrug.com/sell/18/)内服治疗,即可达到获愈的可能,一旦随意动用刀术处理,首先损伤的是人体脏腑器官的大小血脉、经络等,更重要的是人体的原始结构遭受创伤性的破坏,以致脏腑功能气血运行的规律紊乱及体质的下降,严重的患者即产生医疗死亡或加快死亡的进度。此外,如得不到根治即给患者带来终生后遗病症及残疾的痛苦和遗憾,甚至落得人财两空的悲痛结局。

    更值得一提的是,临盆产妇分娩历代传统的接生方法,近代之前期均由接生婆来接生,后期二十世纪六十年代以后多由接产护士的手技来临盆接生。绝大多数产妇均有着自然产子的正常分娩功能,除了极少数因各种原因导致难产的产妇,必须临床实行剖腹产术以求平安接生之外,绝大多数产妇理应让其正常临盆自然顺产,如果站在经济效益的角度上任意人为的剖腹产,只能给产妇身体带来诸多弊病、损失及后遗症等是难以弥补的,就产妇正常顺产而言,分娩期间必然是气血大量亏损之下,体质均为极度虚弱,况且加用刀术切割之下,不仅出血量倍为损耗,加之手术动刀的创伤可谓雪上加霜,由于切割后的脏腑经络原始天然结构被破坏及改变,直接使产妇脏腑功能及其气血的正常运转失常,而且手术前期饮食无法及时适当进补或产妇因过度虚弱而饮食纳呆等,即至分娩满月后给产妇带来终身产后风等后遗症患者为数不少。由于人为的剖腹产后,不仅产妇免疫功能下降,而且刀口血管缝合后给人体每时每刻的血液循环形成障碍,以致气、血、津、液的正常循环处于不通则痛、则胀、则肿乃至于则乱的状态,因而百病由生之。

    就上述所列的腰椎间盘了突出而言,该病症是当今海内外医学界极其难治的病症之一,这种病症具有发病群体广泛,患者多为青壮年,该病症如果没及时治愈不仅日常坐、卧、立、行艰难,甚至疼痛难忍而卧床不起,必然失去劳动能力。根据本医临床大量获愈的经验病例总结表明,这种疑难病症其实运用中医外敷,加以内服中药治疗,患者即可在短期内获得根治,而且治愈率至少可达95%以上。如果运用牵引,稍微用力会使腰椎间盘突出后裂开部位创口扩大,此外更不宜采用开刀手术治疗,一旦腰椎间盘突出部分被切割,并使用不锈钢“套具”取代原有突出的腰椎盘,手术后的患者致使体内原始的“框架结构”遭受破坏,更遗憾的是得不到根治的同时必然成了半残疾躯体及终身的痛苦。

    此外,上述举例的脏腑结石、乳房肿结及小叶增生、淋巴癌、妇女输卵管堵塞不孕证等等,本医于长期临床大量获愈医案中归纳认为:这些突出的疑难病症临床上均适用中医药内服治疗效果为佳,例如:1.肝、胆、肾、膀胱结石等运用中药化解消除后不易复发,临床上采用开刀切割取石的话,多为把胆囊与结石一并切除,可是手术过后石头从肝里面不断再生出来。肝结石如一切再切的话即与生命危亡相挂钩。如肾结石用刀术取石之后,肾脏必然受到不同程度的伤害,直接损伤了患者的肾功能及性功能等,而且术后石头还会再生,即使运用体外震波治疗结石的患者,虽有一定效果但仍然不断复发或碎石黏在脏器内,很难处理掉;2.乳房肿结及小叶增生一般运用中药治疗对症下药,即可把该病症在短期内化解消失,获愈后只需保养好则不易复发。如临床开刀切除后仍然复发不断,而且开刀之后脉道流通失常,一旦复发较为难治;3.淋巴癌与其他癌证区别在于肿块的大小而已,淋巴癌临床上附带结节的症状较其他癌证肿块偏小,因此运用中医药排除癌细胞的同时化解功能也利于消失,该类患者病症虽然严重为晚期,但仍有着获愈康复的可能和希望(本医持有获愈医案数据逐可说明),如果一旦动刀切割,其结果只能是雪上添霜,被破坏的人体脏腑器官原始通道及结构一旦破坏,则加剧病情的发展和恶化,同时给天然中药的药性作用形成障碍和带来治疗的难度,即使后悔也来不及,因此应慎重选择治疗方法为宜;4.妇女输卵管堵塞不孕证是大多由于患者因人工流产之后导致输卵管创伤感染而形成溃烂、炎肿黏连等致使输卵管在不同程度上堵塞造成不孕证,此病在中外医学界临床上多以施用药物(http://www.chemdrug.com/)通管无效及使用动刀手术治疗,这无疑给本来溃烂发炎的输卵管再挨上一刀,手术后输卵管的管道弹性、生机、活力等均受不同程度的损坏,则使患者刀伤之后终身不孕。本医治疗该不孕证获愈者堪称无数,大量医案表明,人善于运用中药治疗输卵管堵塞的不孕证等,不仅疗期短而且疗效显著,获愈率也高,其中不乏获愈后得了双胞胎妇女们得到了康复。

鞭点之二:高烧不退,临床吊瓶治疗应当慎重选用

     通常发生高烧不退患者主要有四大类:一即暑季到来的暑、湿温病发烧患者较为常见;二为真寒假热(阴邪格阳)的高烧不退病症;三来脏腑器官等发炎后尤其扁桃腺发炎肿大的高烧不退,通常为青少年儿童患者居多;四是疟疾患者的高烧不退,该类患者在边远地区时有发生。如此四种类型的高烧不退症,临床上各有特征,例如:1.暑、湿温高烧不退多为早上烧伏,午后或夜晚烧达39℃以上,每日连绵不断;2.真寒假热(阴邪格阳)证为阴邪侵入命门,元阳被隔于外,外面发烧,面红耳赤,热气熏人,里面却寒冷打颤,加盖数床棉被无以御寒,每日高烧39℃以上,且发烧不定时等为主要特征;3.脏腑器官发生严重炎症,特别是扁桃腺发炎的少年儿童患者在临床上较为常见,每日发烧不定时,但患者多为头部发烧滚烫,肢体仍为冰凉,喉咙肿痛,饮食难咽,发病时高烧可达40℃以上,这种患者只要炎症消除,高烧即随之消失;4.疟疾发烧患者,临床特点为每日发烧有定时,发烧时寒热交感,发烧一阵后自又暂退,这种疟疾只有在边远地区时有发生。以上四种类型的高烧不退证其中加以鞭点要领的有两项:一为真寒假热(阴隔阳)的高烧不退证;二即季节性最为常见的暑、湿温病发生的高烧不退证。两证具有一阴一阳并性的根本区别:要点一,真寒假热的高烧不退证在临床运用吊瓶治疗时要特别注意,加以诊察,临床上真寒假热证的高烧主要为阴邪内侵体内直达命门,致使阴邪入内隔阳于外所产生的高烧不退证,切不可采用吊瓶或戴兵帽的疗法来退压高烧,一旦冷水冷气渗入体内,即给该症患者雪上加霜,可致患者在短时间内症状加剧恶化而死亡,这种阴隔阳的高烧不退证医疗事故现象在临床上频频发生,而且大多为青壮年患者,这就是所谓高烧吊瓶突然死亡的常见新闻,兹应临床上引以为戒;要点二,季节性最为常见的暑、湿温病性为暑热之邪,暑中夹湿,温毒入侵体内而突发为高烧不退,日夜起伏不断。临床采用吊瓶疗法在患者超过十五日的治疗稍仍起伏不退的状况下,由于体内的温毒不断上升加之吊瓶化学药水不断渗入血液当中,充斥肝肺为主的五脏六腑之间,温毒加化学药毒的作用之下容易致使败血症状发生,并导致五脏的造血功能紊乱而死亡。

    以上两种高烧不退之病症临床上共同的疗效特点具有:只需对症下药,即可一剂见效及获愈。

 

 
 
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