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我国出现多起蜱虫伤人事件 已死亡10余人

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-11-06 14:00  来源:药品资讯网  浏览次数:91

  16日从中国疾病预防控制中心了解到,截至目前,今年我国已有河南省、湖北省、山东省、安徽省、江苏等省报告“蜱虫病”病例280多人,死亡10余人。 

  据介绍,在今年所报告的病例中,以老年人居多,40岁以上病例约占报告病例的90%,农民占90%。 

  我国部分地区相继发生以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例,其主要传播途径为蜱虫叮咬。发热伴血小板减少综合征以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点,潜伏期1-2周,大多急性起病,持续高热,可达40摄氏度以上。其临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。

  上周五,杭州市中医院皮肤科主任陶承军接诊了一名被蜱虫咬伤的患者,而就在一个月前,该患者也同样被蜱虫咬伤过。而且杭州部分医院均有接诊被蜱虫咬伤病例。上个月,山东多地又见蜱虫咬死人病例。昨天,北京市疾控中心相关负责人表示,北京目前发现蜱虫,但暂未收到因蜱虫咬伤相关病例报告。对此,杭州市专家表示,尽管杭州也出现蜱虫伤人事件,但蜱虫叮咬传染率极低,无须过分紧张,但要正确防治。 

一个多月与蜱虫 两度“亲密接触” 

   “上周五,我就接诊了一名被蜱虫咬伤的患者,姓陈,55岁,绍兴人,而且在一个月里竟被蜱虫咬了两次,极其罕见。”陶承军说。

  一个多月前,陈老伯发现肚子上无缘无故多了个小黑点,他没在意,以为是颗痣,没想到过了几天这颗“痣”慢慢地由芝麻粒大变得比绿豆还大,颜色呈黑褐色,摸上去软软的,手感犹如口香糖。这可把陈老伯吓坏了,赶紧跑到当地医院,医生一看可能是蜱虫,便建议他到杭州的医院看看,于是陈老伯在家人的陪同下,到杭州市中医院皮肤科就诊。

   “当时我给他配了麻醉剂,让他回去用棉签蘸些麻醉剂涂在蜱虫身上,每隔一小时涂一次,涂了五六次以后,第二天用手轻轻一碰,那只蜱虫就自己‘咕噜噜’滚了下来。”陶承军笑着说,第二天陈老伯和他的家人还带着那只蜱虫来我这里复诊。 

可没想到的是,上周五,陈老伯又来到市中医院,挂了陶承军的号子。而这次来,还是被蜱虫咬伤,部位是在颈部。一个多月被蜱虫咬两次,陈老伯自己都有点哭笑不得。 

   “当时我看到他还问,‘你怎么又来了?’”陶承军边说边让陈老伯坐下,一看其颈部有一只黑褐色的蜱虫,触目惊心,便立即用棉签蘸些麻醉剂涂在蜱虫身上,过了两个小时,用止血钳钳出了这只“作祟”的蜱虫。 

部分医院均有被咬伤病例

  同时,发现浙医二院、市一医院均有接诊多被蜱虫咬伤的患者。而接诊蜱虫咬伤病例最多的就数杭州市中医院皮肤科。陶承军说,上半年共接诊15例被蜱虫咬伤的病例,主要集中在5月和6月,其中5例是陶承军亲自接诊的。

  浙医二院皮肤科主任医师吕中法说,上个月他接诊过一位疑似蜱虫咬伤的病人,是个40多岁的男性,伤口在大腿处,红肿部位超过一个手掌大小,但是虫子已经离开人体,但根据经验判断,是被蜱虫所咬伤。

  市一医院皮肤科主治医师钟剑波说,一个月前他也接诊过一例被蜱虫咬伤的,是个30多岁的女性,从内蒙古旅游回来,伤口在小腿,当时虫子已经离开身体,伤口有红肿但咬得不深。 

   “当时她还把咬她的那只蜱虫尸体也带了来。”钟剑波说。

宝石山小和山蜱虫最多见

  蜱虫是一种常见的寄生虫,我们常见的蜱身体只有半粒芝麻大小,呈灰色,吸血后身体惭惭变大,肤色也会变成暗红,但不同的蜱虫在颜色上会有些色差。

  浙江省目前已知存在的蜱种主要为中华硬蜱、卵形硬蜱、粒形硬蜱、长角血蜱、龟形花蜱、金泽革蜱、镰形扇头蜱等。 

   “此外,蜱虫分为软蜱和硬蜱,在我接诊的蜱虫咬伤患者中以软蜱为多,占80%以上。”陶承军说,每年的4月到10月是蜱虫的活跃期。

  浙江省内城市蜱类虫害要比山区轻,因为城市里的绿化几乎都是人工养护,很少有野生动物。而蜱的生存需要宿主提供血源,如果草丛里没有野生动物,它没有食物就饿死了。一只成年蜱虫不吃不喝在冬季它消耗量最少的时节,可以生存一到两个月。 

  市一医院皮肤科主治医师钟剑波说,在杭州地区,蜱虫多见于杭州周边郊县,有山有树的地方。比如,余杭、临安、萧山等山丘交接地带。而在市区,一些杂草丛生的山区也是蜱虫较多的地方,如宝石山、小和山等区域。 

■ 专家观点

疾控专家:城市中心社区感染风险小 

  该病多分布于丘陵地带;极少见人传人现象,接触急性期病人或病人尸体血液可被传染 

  针对近期部分公众对感染“蜱虫病”的担心,中国疾病预防控制中心研究员殷文武介绍,从事野外活动,如采茶、伐木、割草等,有被蜱叮咬从而感染该“蜱虫病”的风险,城市中心社区的风险很小。

  他介绍,都市中除大型公园、植被茂盛地区外,一般社区内极少有蜱类生存,无需过分担心生活在都市里会感染上该病。但当携带宠物外出到蜱类生活地区旅行时,除个人要做好个人防护,离开时要仔细检查宠物体表是否有蜱类附着。 

  殷文武建议,尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区,应当注意做好个人防护,穿长袖衣服,扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里。不要穿凉鞋。裸露的皮肤可涂抹驱避剂,衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒。

  有蜱叮咬史或野外活动史者,一旦出现发热等疑似症状或体征,应当及早就医,并告知医生相关暴露史,应当对疫区的蜱传疾病保持警惕。 

蜱虫爱在宠物身上“安家” 

  蜱虫大多出没在杂草重生的荒郊野外,以吸食人畜血液为生,但主要还是以动物为主。特别是野猫、野狗、野兔等野生动物是蜱虫的最爱,而家养的宠物猫狗则很少有。除非主人带着宠物到山野里去玩,那么带回蜱虫的可能性就很大。

  上星期,张旭宠物医院就接诊了一条被蜱虫咬过的萨摩耶。张旭说,这条萨摩耶前段时间出现消瘦、精神萎靡等症状,狗主人带它来检查,发现狗狗身上有30多只蜱虫,原来是被主人带到郊外草地玩耍后带了蜱虫回来,但是由于毛很长,一直没发现。通过杀虫治疗,目前狗狗已经康复了。 

  张旭说,蜱虫寄生在宠物狗身上,是很常见的事。每年他们医院都要为四五十只宠物猫或宠物狗除蜱虫。蜱虫长在宠物狗身上很隐蔽,肉眼很难发现,因为它们都躲在狗毛的最深处,有些还喜欢钻进狗耳朵。除了狗,猫身上也会有,还有牛身上也会比较多。狗狗身上长蜱虫,一般都是去过草丛,或在河里游过泳。 

  狗狗如果被蜱虫缠上了,胃口越来越差,身体渐渐消瘦,会贫血,严重的还会发高烧。如果狗狗感染蜱虫一个月后,主人还没有发现,那狗命就难保了。

  不过,蜱虫通过狗狗,再寄生到人身上的几率很低。张旭说,人的皮肤比狗狗厚三倍,而且蜱虫皮喜欢寄生在毛发旺盛的地方。到目前为止,他还没有遇到过蜱虫通过宠物寄生在人体的现象发生。但是不排除蜱虫吸饱血后,被狗狗震落在地,通过其他途径继而寄生在人身上的情况。

究竟蜱虫会传染疾病吗?

  陶承军表示,一般来说,蜱虫生活在野外草丛,本身在大自然中有自己的生态圈,人类感染正是因为闯入了这个生态圈。 

  蜱虫本来是叮咬野生动物的,现在很多老百姓都在自己家的宠物身上发现蜱虫,十分紧张,但并不是所有蜱虫都会传染疾病,是否感染取决于蜱虫是否带有感染体,就像蚊子传染疟疾和登革热,也并不是所有被蚊子叮咬过的人就会得这些传染病,所以大家不要过分恐慌。

 
 
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