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肝炎肝硬化伴发脊髓病1例分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:5
摘 要:肝炎肝硬化伴发脊髓病变尚少报告,笔者遇到1例,报告如下。1病历摘要男,34岁。鼻衄、腹胀2 a,双下肢瘫痪0.5 a于2007-03-29入院。2005-04在本地及外地医院诊断肝硬化并未治疗。200
  • 【题 名】肝炎肝硬化伴发脊髓病1例分析
  • 【作 者】张生 董哲
  • 【机 构】解放军65447部队医院
  • 【刊 名】《中国误诊学杂志》 2009年第3期,-页
  • 【关键词】肝炎 乙型/并发症 肝硬化/并发症 脊髓病/诊断
  • 【文 摘】肝炎肝硬化伴发脊髓病变尚少报告,笔者遇到1例,报告如下。1病历摘要男,34岁。鼻衄、腹胀2 a,双下肢瘫痪0.5 a于2007-03-29入院。2005-04在本地及外地医院诊断肝硬化并未治疗。2006-10双下肢无力,膝关节屈曲明显受限,步态不稳,2006-12因双下肢僵直行走困难而卧床,被动用力可使双膝关节无痛性屈曲,不能自行坐起,双上肢及腰部活动正常,排尿、排便功能正常。否认传染病史,无性病及冶游史,无外伤及家族史。体检:语言流利,智能正常,皮肤无黄染,有蜘蛛痣,眼球无震颤,巩膜无黄染,无角膜色素环,瞳孔等大,同圆,对光反射存在,眼底正常。颈软、心肺正常,腹膨隆,肝脾未触清,腹水征(+),脊柱无畸形及压痛,双上肢活动及肌力正常,双下肢僵直,胫前轻度水肿,膝关节不能自行屈曲,肌力三级、肌张力增强,无肌萎缩,自髂骨以下音叉振动觉和关节位置觉稍减弱,浅感觉正常,布氏征(-),巴氏征(+)。化验:血Hb 75 g/L,PLT 60×109/L,抗“O”、血沉在正常范围,肝功:丙氨酸氨基转移酶40 U/L,TB IL 17.1μm o l/L,DB IL 4.0μm o l/L,白蛋白30 g/L,A/G=0.8...
 
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