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冠心病介入治疗拔鞘管后血管迷走反射421例的护理

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:2
摘 要:近年来,冠心病介入治疗越来越广泛应用于临床,但在介入治疗后拔鞘管血管迷走反射是一种少见但极其危险的并发症,严重时可危及生命,故有效预防、及时发现与处理非常重要。我科2006-08/2008-04共收治
  • 【题 名】冠心病介入治疗拔鞘管后血管迷走反射421例的护理
  • 【作 者】刘玉霞 张素娟
  • 【机 构】河南省焦作市第二人民医院
  • 【刊 名】《中国误诊学杂志》 2009年第2期,-页
  • 【关键词】冠状动脉疾病/治疗 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉/护理 迷走神经疾病/护理 手术中并发症/护理 人类
  • 【文 摘】近年来,冠心病介入治疗越来越广泛应用于临床,但在介入治疗后拔鞘管血管迷走反射是一种少见但极其危险的并发症,严重时可危及生命,故有效预防、及时发现与处理非常重要。我科2006-08/2008-04共收治冠脉介入患者421例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均符合冠心病诊断标准,男320例,女101例,年龄34~78岁。急性心肌梗死108例,陈旧性心肌梗死60例,不稳定心绞痛120例,稳定型心绞痛104例,并发高血压者29例。1.2方法拔管前测定凝血酶原时间<3倍的正常值即可拔管。拔管时用2%利多卡因对穿刺点周围行局部麻醉,拔管后立即压迫股动脉穿刺点,压迫止血15~20 m in,并观察患者的心率、血压情况。2结果有2例发生血管迷走反射,发生率为0.47%,均发生于拔管后1~5 m in内,主要表现为面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、胸闷、心率减慢、血压下降,经对症处理,患者于30 m in内恢复,无1例死亡。3护理体会(1)心理护理:拔出鞘管前应向患者做好解释工作,向其介绍病情,麻醉等情况,通过良好的沟通消除患者紧张、恐惧情绪,以积极心态配合治疗。(2)严格执行无菌操作:穿刺部位严格消毒,防止发生...
 
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