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肝吸虫病误诊为硬化性胆管炎1例分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:19
摘 要:对肝吸虫病误诊为硬化性胆管炎1例分析如下。1病历摘要男,77岁,鲜族人。3个月前无明显诱因出现发热,伴恶心,呕吐,在当地医院静脉滴注头孢菌素来治疗,上述症状缓解。但随后出现皮肤黏膜,巩膜黄染,伴周身瘙
  • 【题 名】肝吸虫病误诊为硬化性胆管炎1例分析
  • 【作 者】宋维良
  • 【机 构】辽宁省东港市中心医院
  • 【刊 名】《中国误诊学杂志》 2009年第3期,-页
  • 【关键词】肝疾病 寄生虫性/诊断 华支睾吸虫病/诊断 误诊
  • 【文 摘】对肝吸虫病误诊为硬化性胆管炎1例分析如下。1病历摘要男,77岁,鲜族人。3个月前无明显诱因出现发热,伴恶心,呕吐,在当地医院静脉滴注头孢菌素来治疗,上述症状缓解。但随后出现皮肤黏膜,巩膜黄染,伴周身瘙痒,尿色加深,食欲下降。到当地县医院就诊,行彩超内外胆管扩张,诊为甲肝,经保肝治疗,上述症状无好转,后到省医院行示肝内胆管普遍扩张,考虑硬化性胆管炎,遂来我院。查体:全身皮肤黏膜黄染,余未见异常。辅检:M RCP示肝内胆管普遍扩张,考虑硬化性胆管炎。彩超肝内外胆管扩张,胆管增大,胆总管末端显示不清晰,肝内胆管管壁回声增强,增厚。胆功示ALT 93 U/L,A ST 108U/L,ALP 305 U/L,GGT 357 U/L,TB IL 98.1μm o l/L,DB IL73.4μm o l/L,HBSA g阳性,甲、丙、戊肝抗体均阴性。血常规W BC 8.2×109/L,RBC 4.42×1012/L,PLT 182×109/L,嗜酸细胞比率27.4%。治疗经过:入院后,诊断硬化性胆管炎,予保肝,降黄治疗,症状未见好转,一次查房中,患者自诉生食过一条淡水鱼。经查便吸虫卵阳性,确诊诊断:肝吸虫病,予吡喹酮治疗,...
 
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