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肩锁关节脱位漏诊21例分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:1
摘 要:对我院急诊2000-03/2008-05肩锁关节脱位漏诊21例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女6例,年龄8~67(平均32)岁。漏诊延误时间1~10 d。1.2漏诊情况本组合并头外伤
  • 【题 名】肩锁关节脱位漏诊21例分析
  • 【作 者】崔兆伟 张吉新
  • 【机 构】济南军区总医院急诊科
  • 【刊 名】《中国误诊学杂志》 2009年第2期,-页
  • 【关键词】肩脱位/诊断 误诊
  • 【文 摘】对我院急诊2000-03/2008-05肩锁关节脱位漏诊21例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女6例,年龄8~67(平均32)岁。漏诊延误时间1~10 d。1.2漏诊情况本组合并头外伤昏迷3例,失血性休克2例,肋骨骨折并血气胸3例,内脏破裂2例,四肢骨折3例。酒醉摔伤4例,骑车摔伤2例,打伤2例。1.3治疗本组中5例未行特殊处理,三角巾悬吊2周。4例行胶布固定:即用宽胶布沿上臂纵轴,绕住锁骨远端与肘关节,前臂以颈腕带悬吊胸前,维持固定3~4周。6例电视透视下闭合复位与内固定:局麻下,由助手压住锁骨外侧端作闭合复位,术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。2例切开复位及张力带法固定。4例切开复位锁骨钩钢板内固定。2结果本组经上述方法治疗后,15例肩关节活动自如,无任何不适感,4例肩关节活动达不到正常范围,并且有酸胀感,2例肩关节抬举活动受限。3讨论3.1漏诊分析3.1.1创伤伤情因素交通事故、房屋倒塌、高空坠落、被多人打伤,往往身体多处损伤,就诊时伤情复杂,伤势严重,为了抢救生命,有时往往来不及做全面、细致的检查。合并昏迷、休克的患者不能叙述其病史、症状,没有明确主诉。主要损伤掩盖...
 
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