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关节镜微创治疗胫骨平台骨折的护理

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:8
摘 要:2004-03/2007-03我科应用该技术选择性治疗Hoh lⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折30例,效果满意。护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女10例。年龄20~55(平均30)岁。致伤原
  • 【题 名】关节镜微创治疗胫骨平台骨折的护理
  • 【作 者】朱德举 付选香
  • 【机 构】湖北省襄樊市中心医院骨科
  • 【刊 名】《中国误诊学杂志》 2009年第2期,-页
  • 【关键词】胫骨骨折/外科学 胫骨骨折/护理 关节镜检查 人类
  • 【文 摘】2004-03/2007-03我科应用该技术选择性治疗Hoh lⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折30例,效果满意。护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女10例。年龄20~55(平均30)岁。致伤原因:交通事故15例;运动伤8例;重物砸伤6例;坠落伤1例。按Hoh l分型:Ⅰ型5例;Ⅱ型10例;Ⅲ型12例;Ⅳ型3例。1.2手术方法在硬膜外阻滞麻醉下,仰卧位。患膝垫高,常规髌下关节镜入路,置入关节镜,按顺序观察关节内结构,以决定处理方法。对没有压缩或轻微压缩的Ⅰ型劈裂骨折,可闭合复位并用探针拨弄骨折片,以明确复位后的稳定性,先用克氏针固定,再用X线透视以明确复位满意。用2~3枚松质骨螺钉和垫片经皮固定。对合并有明显关节塌陷的Ⅱ型骨折,在平台骨折线下方2 cm的皮质处开一小骨窗,经此小骨窗用自制撬拔器将塌陷抬高,关节面的复位情况可在镜下见到,塌陷纠正后,残余的碎骨片可用探钩加压使其复位,将松质骨移植骨块经骨窗填入缺损处,用X线透视以明确复位满意,延长皮肤切口,加用T或L型支持钢板固定。在获得足够的稳定后,应对韧带和半月板进行修复。2结果本组术后采用来院复诊、电话联系等方式获得随访,时间6~24个月,平均16个月...
 
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