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糖尿病引起神经病变误诊2例

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:4
摘 要:1病历摘要例1:以自主神经病变起病。女,54岁。因恶心、呕吐2 d就诊。近2 d来无明显诱因的恶心、呕吐,为非喷射性吐出中等量胃内容物,无咖啡色液体,无头痛及视力改变,无发冷、发热,未咳喘,亦无腹痛及
  • 【题 名】糖尿病引起神经病变误诊2例
  • 【作 者】杨旭金
  • 【机 构】山东省招远市张星中心卫生院
  • 【刊 名】《中国误诊学杂志》 2009年第3期,-页
  • 【关键词】糖尿病/并发症 糖尿病神经病变/并发症 误诊
  • 【文 摘】1病历摘要例1:以自主神经病变起病。女,54岁。因恶心、呕吐2 d就诊。近2 d来无明显诱因的恶心、呕吐,为非喷射性吐出中等量胃内容物,无咖啡色液体,无头痛及视力改变,无发冷、发热,未咳喘,亦无腹痛及腹泻。既往体健。查体:T 36.6℃,P 80次/m in,R 20次/m in,BP 13.3/9.3 kPa,神智清、精神萎靡,皮肤黏膜无黄染及出血点,眼窝稍凹陷、口唇干燥,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,颈软,心肺均未见异常。腹平坦、软、肝脾未触及,上腹部压痛,无反跳痛,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/m in,腹股沟无肿块,神经系统检查未见异常。实验室检查:血、尿及大便常规正常,心电图、B超(肝、胆、胰、脾)未见异常。初步诊断为急性胃炎。给予止吐、补液及抗生素治疗,呕吐次数减少,第2天查空腹血糖8.9 mm o l/L,诊断为糖尿病,经降糖及对症治疗,未呕吐。例2:以周围神经病变起病。女,65岁。以左上、下肢体不自主摆动3 d就诊,近3 d来患者无明显诱因地左上、下肢体不自主摆动,无头痛及呕吐,无肢体感觉异常,被其家人发现来诊。既往无高血压病史及其他特殊疾患史。查体:T 36.7℃,P 72次/m ...
 
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