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气囊上滞留物引流对老年患者呼吸机相关性肺炎的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:5
摘 要:呼吸机相关性肺炎(ventilator associatedpneumonia,VAP)是机械通气的常见并发症,也是医院获得性肺炎的重要组成部分。老年患者常合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),是呼吸衰竭
  • 【题 名】气囊上滞留物引流对老年患者呼吸机相关性肺炎的影响
  • 【作 者】吴亮 龚仕金 严静 戴海文 陈进 沈炯
  • 【机 构】浙江医院
  • 【刊 名】《浙江预防医学》 2009年第2期,-页
  • 【关键词】
  • 【文 摘】呼吸机相关性肺炎(ventilator associatedpneumonia,VAP)是机械通气的常见并发症,也是医院获得性肺炎的重要组成部分。老年患者常合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),是呼吸衰竭的高发人群,在机械通气(mechanical ventilation,MV)的患者中占较高比例。又常在建立人工气道后,气管导管气囊上常有液体积聚,极易被误吸入下呼吸道;危重病患者留置胃管,增加了胃食管返流和误吸的发生机会,两者均成为VAP病原菌的重要来源。老年患者合并VAP后,往往造成撤机困难,住院时间延长,出现多重耐药细菌,感染难以控制,病死率增高。本研究采用可冲洗式气管导管,对气囊上滞留物引流(subglottic secretion drainage,SSD),观察其对VAP的预防价值。对象与方法1对象选择2005-2007年间收治本院ICU行机械通气的老年患者100例,其中男性58例,女性42例,平均年龄(79±2)岁(64~98岁)。患者入住ICU后均采用PACHEⅡ评分对患者疾病的严重程度进行评分。100例患者的基础疾病分别为慢性阻塞性肺疾病32例,脑血管疾病30例,恶性肿瘤16例,心肺复苏后10例,...
 
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