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182例腹膜外新式剖宫产术式探讨

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:0
摘 要:新式剖宫产自1997年在国内开展以来,由于具有很多优点而被广泛采用,但随着二次手术的增多,盆腹腔粘连的问题越来越受到重视,而新式剖宫产结合腹膜外方式避免了上述问题的发生,淄博市妇幼保健院自2000年以
  • 【题 名】182例腹膜外新式剖宫产术式探讨
  • 【作 者】于迎春 李为壮
  • 【机 构】淄博市妇幼保健院产科
  • 【刊 名】《中国预防医学杂志》 2009年第2期,-页
  • 【关键词】腹膜外 剖宫产 术式
  • 【文 摘】新式剖宫产自1997年在国内开展以来,由于具有很多优点而被广泛采用,但随着二次手术的增多,盆腹腔粘连的问题越来越受到重视,而新式剖宫产结合腹膜外方式避免了上述问题的发生,淄博市妇幼保健院自2000年以来开展腹膜外新式剖宫产术182例,取得良好的效果,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料自2000年以来采取腹膜外新式剖宫产术182例,将其作为观察组,抽取同期随机抽样选取的新式剖宫产179例作为对照组,二者在年龄、孕周、产次及手术指征方面差异均无统计学意义。1.2手术方法二者均采用腰硬联麻,观察组手术步骤:①手术切口选择同新式剖宫产,与耻骨联合上3cm作横切口,长约12~13cm仅切透皮肤真皮层,二次剖宫产依原切口;②于切口正中切开脂肪层约2~3cm,直达腹直肌前鞘,钝性撕开脂肪层,剪开腹直肌前鞘,上下游离腹直肌前鞘与腹直肌附着处,钝性分离腹直肌;③两把艾利斯钳夹左侧腹直肌向外牵拉,剪开膀胱前筋膜,将膀胱侧窝的黄色脂肪堆推开,暴露膀胱三角区,于腹膜反折下约1~1.5cm处剪开子宫颈前筋膜,双手食指紧贴子宫下段自左向右拉开,将子宫颈前筋膜连同腹膜反折、膀胱与子宫下段分离,上推腹膜,下推膀胱,即可充分暴露子宫下段,...
 
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