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宫体打“补钉”治疗产后出血5例

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:0
摘 要:剖宫产术是妇产科最常见的手术,但随着剖产率的不断上升,并发症也履见不鲜,以术中出血最为常见[1],其应急处理仍困扰着不少产科医师,在按摩子宫、使用缩宫素一时难以奏效时,临床上较常用的是髂内动脉结扎、子
  • 【题 名】宫体打“补钉”治疗产后出血5例
  • 【作 者】杜晓东
  • 【机 构】丽水市妇幼保健院
  • 【刊 名】《浙江预防医学》 2009年第2期,-页
  • 【关键词】
  • 【文 摘】剖宫产术是妇产科最常见的手术,但随着剖产率的不断上升,并发症也履见不鲜,以术中出血最为常见[1],其应急处理仍困扰着不少产科医师,在按摩子宫、使用缩宫素一时难以奏效时,临床上较常用的是髂内动脉结扎、子宫压迫缝合等,但其要求有一定技术水平;而子宫切除常可引起医患纠纷,动脉栓塞术需要较高的设备支持,故在基层医院处理更为棘手;本文应用宫体打“补钉”法成功处理5例,现报告如下。临床资料1一般资料我院产科2001-2007年共收治产妇10133例,其中初产妇6932例,经产妇3201例,平均年龄27・77岁。因各种因素剖宫产4212例,平均剖宫产率是41・6%。剖宫产术中出血(≥2000mL)者8例,占0・79%。2004年后用结扎子宫动脉上行支和宫体打“补钉”止血6例,其中宫缩乏力3例,前置胎盘1例,不明原因出血1例,1例产后出血处理无效(子宫内口水平两侧粘膜下破裂)。2手术方法对术中出血使用常用方法处理无效,且出血超过1500mL者,2004年前行髂内动脉结扎法,如无效时改子宫切除术;2004年后视出血情况改用乔氏合成线结扎子宫动脉上行支,同时在子宫创口上方3~4cm处自浆膜层向粘膜层进针,在粘膜下平行出针,最好是...
 
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