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大剂量丙种球蛋白与环孢素A治疗儿童再生障碍性贫血的疗效分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:10
摘 要:目的阶段性总结大剂量丙种球蛋白(HDIG)联合环孢素A(CsA)、小剂量泼尼松(P)、雄激素等治疗儿童再生障碍性贫血(AA)的疗效,同时探讨初诊时血常规、外周血淋巴细胞亚群百分比、骨髓CD34+细胞等
  • 【题 名】大剂量丙种球蛋白与环孢素A治疗儿童再生障碍性贫血的疗效分析
  • 【作 者】邱奕宁 白燕 余慧 周东风 张志泉 肖燕 金润铭
  • 【机 构】华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科
  • 【刊 名】《中国当代儿科杂志》 2009年第1期,-页
  • 【关键词】免疫治疗 丙种球蛋白 环孢素A 再生障碍性贫血 儿童
  • 【文 摘】目的阶段性总结大剂量丙种球蛋白(HDIG)联合环孢素A(CsA)、小剂量泼尼松(P)、雄激素等治疗儿童再生障碍性贫血(AA)的疗效,同时探讨初诊时血常规、外周血淋巴细胞亚群百分比、骨髓CD34+细胞等各项实验室指标与疗效的相关性。方法对该院46例应用大剂量丙种球蛋白与环孢素A治疗的AA患儿进行临床回顾分析及追踪随访。结果HDIG+CsA治疗46例AA患儿,总有效率67.4%(31/46)。经二分类logistic回归分析,中性粒细胞计数降低(B=4.703,P<0.05)是AA治疗效果不良的危险因素。外周血淋巴细胞亚群CD4+、CD8+分布百分比值以及CD4+/CD8+比值与HDIG+CsA方案的疗效显著相关,CD4+、CD4+/CD8+比值正常患者治疗有效率显著高于比值降低患者(P<0.01)。而CD8+比值正常患者治疗有效率显著高于CD8+比值增高患者(P<0.05)。AA患儿CD34+细胞/有核细胞比值均低于正常水平,但其比值对疗效无显著影响(P>0.05)。结论中性粒细胞计数、外周血淋巴细胞CD4+百分比及CD4+/CD8+比值是影响AA治疗效果的重要因素。HDIG+CsA+P联合治疗儿童AA有效率较...
 
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