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支气管结核误诊为哮喘的原因分析和诊断方法探讨

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-08  浏览次数:1
摘 要:目的探讨支气管结核误诊为哮喘的原因及其正确诊断的方法。方法对误诊为哮喘的24例支气管结核患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主(91.7%),其次是活动后胸闷气促、肺部哮鸣音,胸部影像学
  • 【题 名】支气管结核误诊为哮喘的原因分析和诊断方法探讨
  • 【作 者】季洪健 陈丽萍 王辉 姚秋菊 徐凤英 柳溪 蔡晓瑛
  • 【机 构】解放军第85医院呼吸科,上海200052
  • 【刊 名】《临床肺科杂志》 2009年第14卷第7期,900-902页
  • 【关键词】支气管结核 哮喘 误诊
  • 【文 摘】目的探讨支气管结核误诊为哮喘的原因及其正确诊断的方法。方法对误诊为哮喘的24例支气管结核患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主(91.7%),其次是活动后胸闷气促、肺部哮鸣音,胸部影像学无特征性。10例(41.7%)患者轻至中度的阻塞性或混合性通气功能障碍,其中4例支气管舒张试验阳性(16.7%);支气管镜下表现为炎性浸润型58.3%,溃疡及干酪坏死型8.3%,肉芽增殖型12.5%,瘢痕狭窄型20.9%;病变部位最常见左主支气管和左上叶支气管,多部位受累占87.5%;支气管镜活检诊断11例(45.8%),刷检抗酸杆菌阳性13例(54.2%),支气管镜检后痰抗酸杆菌阳性14例(58.3%)。结论结核中毒症状不明显,而主要表现为喘鸣、咳嗽及胸闷的支气管结核患者,易于被误诊为哮喘,支气管镜检查是鉴别诊断的重要方法。
 
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