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股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折针顶距控制TAD可靠性分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:14
摘 要:[目的]分析抗旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折中通过针顶距(K-wire apex distance,KAD)控制
  • 【题 名】股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折针顶距控制TAD可靠性分析
  • 【作 者】李旭 徐贤 吴韦 谭军
  • 【机 构】同济大学附属上海市东方医院骨科、上海市浦东新区即墨路150号,200120
  • 【刊 名】《中国矫形外科杂志》 2010年第2期,95-97页
  • 【关键词】抗旋股骨近端髓内钉 股骨粗隆间骨折 尖顶距
  • 【文 摘】[目的]分析抗旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折中通过针顶距(K-wire apex distance,KAD)控制尖顶距(tip apex distance,TAD)的可靠性。[方法]2007年1月-2009年1月,对44例股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定,测量术中KAD与术后TAD并行相关分析。[结果]42例患者获得6~18个月随访,平均10个月,骨折全部愈合,愈合时间11―23周,平均13周,术中针顶距(KAD)13~31mm,平均21.75mm,术后尖顶距(TAD)18~35mm,平均24.61mm。1例脑梗塞复发,无感染、螺旋刀片退出断裂及切出股骨头、深静脉血栓、髓内钉断裂、股骨干骨折等并发症发生。[结论]PFNA治疗股骨粗隆间骨折术中通过c型臂X线机正侧位测量导针尾端至关节面的距离之和(KAD)可获得有效TAD控制,对预防螺旋刀片切出股骨头等并发症发生有重要意义。
 
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