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腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对呼吸和循环的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:2
摘 要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)CO2气腹对呼吸和循环的影响。方法 回顾分析450例LC CO2气腹后呼吸和循环的变化。结果 收缩压和舒张压
  • 【题 名】腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对呼吸和循环的影响
  • 【作 者】张玉梅
  • 【机 构】江苏省阜宁县中医院麻醉科,阜宁,224400
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2003年第3卷第6期,496-497页
  • 【关键词】腹腔镜胆囊切除术 二氧化碳气腹 呼吸系统 循环系统
  • 【文 摘】目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)CO2气腹对呼吸和循环的影响。方法 回顾分析450例LC CO2气腹后呼吸和循环的变化。结果 收缩压和舒张压在充气后5min显著升高(q=19.318,P<0.05;q=4.514,P<0.05);平均动脉压放气后5min显著高于充气前及充气期(q=32.235,P<0.05;q=7.439,P<0.05;q=11.158,P<0.05);心率充气后5min和20min比充气前明显增快(q=10.158,P<0.05;q=6.772,P<0.005);血氧饱和度充气后5min和20min显著下降(q=46.669,P<0.05;q=84.853,P<0.05),放气后5min仍显著低于充气前(q=140.007,P<0.05);潮气量充气后5min和20min显著下降(q=29.351,P<0.05;q=41.439,P<0.05),放气后5min恢复至充气前水平(P>0.05);气道平台峰值压在充气后5min和20min明显升高(q=20.902,P<0.05;q=125.412,P<0.05),放气后立即下降到充气前水平(P>0.05)。LC气腹后并发肺不张1例,胸腔积液1例,头颈部充血、静脉怒张3例。结论 LC麻醉用气管内插管静脉复合全麻,术中CO2气腹对呼吸循环影响较为明显,气腹压应限制在1.07kPa-1.33kPa(8mmHg-10mmHg)。
 
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