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移植物不同固定方式对自体N绳肌腱重建膝前交叉韧带术后股骨骨道影响的对比研究

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:5
摘 要:[目的]探讨自体N绳肌腱重建膝前交义韧带,移植物不同固定方式对术后股骨隧道的影响,与临床疗效关系。[方法]88例前交叉韧带损伤病例行关节镜下自体半腱肌、股薄肌腱重建前交义韧带,根据移植物股骨侧固定方式
  • 【题 名】移植物不同固定方式对自体N绳肌腱重建膝前交叉韧带术后股骨骨道影响的对比研究
  • 【作 者】白正武 朱本珂 张明 闫新峰 贺业腾
  • 【机 构】[1]山东大学附属千佛山医院骨科,济南250014 [2]泰安荣军医院外一科,泰安271000
  • 【刊 名】《中国矫形外科杂志》 2010年第2期,106-109页
  • 【关键词】前交叉韧带承建 移植物固定 骨道扩大 N绳肌腱 膝关节
  • 【文 摘】[目的]探讨自体N绳肌腱重建膝前交义韧带,移植物不同固定方式对术后股骨隧道的影响,与临床疗效关系。[方法]88例前交叉韧带损伤病例行关节镜下自体半腱肌、股薄肌腱重建前交义韧带,根据移植物股骨侧固定方式不同,分为一绍。A组26例,采用Endobunon固定;B组22例,采用可吸收挤压螺钉崮定;C组40例,采用Rigidfix固定。术后平均随访16.5个月,进行MRI检查,测量矢状位骨道开口、开口1cm、骨道最宽处三点骨道直径,以术后1周对应部位骨道直径为衡量标准,对其差值进行统计学分析。采用Lysholm评分评估各组临床疗效。[结果]3组病例前交叉韧带术后骨道直径均有不同程度增宽。在股骨侧骨道最宽处、开口1cm处,3组测量结果两两对比有统计学差异(P〈0.05),B组增宽明显,C组骨道增宽最小;在股骨骨道开明处,C组骨道增宽程度最小(P〈0.05),A、B纽无时比差异(P〉0.05)。A、C组股骨骨道形态呈线形;B组股骨骨道形态呈锥形。所有病例关节稳定性良好,无1例出现不稳。术后Lysholm评分,A组(94.4±2.9)分,B组(93.4±3.6)分,C组(96.3±2.7)分,三组间比较无显著差异(P〉0.05)。[结论]移植物围定方式影响前交义韧带术后骨道扩大,是骨道扩大发生的重要因素;固定方式、骨道扩大程度与术后临床疗效无相关性。
 
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