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胸腔镜技术在心脏直视手术中的应用

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:11
摘 要:目的 总结122例胸腔镜下体外循环心脏手术的经验,探讨此种方法的手术适应证、操作方法及优缺点。方法 患者仰卧位,右肩背部垫高,气管插管,股动静脉插管,右腋中线第7肋间、右锁骨中线第4肋间、右腋中线第4
  • 【题 名】胸腔镜技术在心脏直视手术中的应用
  • 【作 者】蔡振杰 俞世强 程云阁 徐峰增 段大为 王红兵 陈文生
  • 【机 构】第四军医大学西京医院心血管外科中心,西安710032
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2003年第3卷第5期,386-387页
  • 【关键词】胸腔镜 房间隔缺损 室间隔缺损
  • 【文 摘】目的 总结122例胸腔镜下体外循环心脏手术的经验,探讨此种方法的手术适应证、操作方法及优缺点。方法 患者仰卧位,右肩背部垫高,气管插管,股动静脉插管,右腋中线第7肋间、右锁骨中线第4肋间、右腋中线第4肋间各打一个直径2cm的孔,第三切口插入上腔静脉插管,建立体外循环,阻闭升主动脉,冠脉冷灌,心脏停搏,切开心脏,进行心内畸形矫治。所有房、室间隔缺损手术的心内操作均完全在镜下进行;其余手术在胸腔镜辅助下完成。结果 122例手术均获成功,无手术死亡,2例室间隔缺损出现一过性Ⅲ度房室传导阻滞,4例因胸引量偏多,二次开胸止血。术后心脏杂音消失,心脏超声检查示无心内分流。全部病例获随访,随访时间1年~3年,无远期死亡及残余漏。结论 胸腔镜体外循环下可完成房、室间隔缺损修补术的全部心内操作,创伤小,恢复快,易为患者接受,但应注意手术适应证的选择。
 
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