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射频消融肝脏恶性肿瘤并发症的防治

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:73
摘 要:目的探讨肝恶性肿瘤射频消融术中、术后并发症的预防和治疗。方法1999年10月~2003年3月,353例经病理和临床证实为原发性肝癌、继发性肝恶性肿瘤者进行452例次射频消融治疗,其中经皮肝穿刺治疗34
  • 【题 名】射频消融肝脏恶性肿瘤并发症的防治
  • 【作 者】张智坚 吴孟超 陈汉
  • 【机 构】第二军医大学东方肝胆外科医院,上海200438
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2005年第5卷第2期,113-115页
  • 【关键词】并发症 肝恶性肿瘤 射频消融 肝脓肿 术中 预防和治疗 肝脏恶性肿瘤 右胸腔 原发性肝癌 继发性
  • 【文 摘】目的探讨肝恶性肿瘤射频消融术中、术后并发症的预防和治疗。方法1999年10月~2003年3月,353例经病理和临床证实为原发性肝癌、继发性肝恶性肿瘤者进行452例次射频消融治疗,其中经皮肝穿刺治疗344例,开腹术中进行9例。未手术原发性肝癌198例,肝癌术后复发81例,继发性肝恶性肿瘤74例。定期随访,了解与手术相关的近、远期并发症。结果发生并发症12例,其中电极皮肤灼伤2例,气胸1例,右胸腔积液1例,腔静脉血栓1例,右肝管损伤狭窄1例,胃损伤外瘘1例,肝左外叶胆管外瘘1例,单纯肝脓肿1例,肝脓肿致升结肠外瘘1例,肝脓肿致十二指肠、肝、右胸腔内瘘1例,内出血1例。并发症发生率2.65%(12/452),并发症相关死亡率8.33%(1/12)。结论射频消融是一种微创治疗,但对于肝门区、肝表面和与空腔脏器贴近的部位,尤其是有腹腔手术史且空腔脏器与肝脏相粘连者,经皮肝穿刺射频治疗有一定危险性。术前适应证选择恰当,术中仔细操作,术后加强监护、预防感染、止血等,一些并发症是可以有效预防和治疗的。
 
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  • (1) 并发症,肝恶性肿瘤,射频消融,肝脓肿,术中,预防和治疗,肝脏恶性肿瘤,右胸腔,原发性肝癌,继发性
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