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传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂术后疗效研究

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:4
摘 要:目的 评价我院传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂的效果,探讨导致手术后复发的危险因素. 方法 对我院2000年1月~2005年12月因中重度盆腔脏器脱垂行首次传统手术治疗(经阴道全子宫切除、阴道前后壁修补以
  • 【题 名】传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂术后疗效研究
  • 【作 者】游珂 韩劲松 顾方颖 王秀云 高荣莲 张璐芳
  • 【机 构】北京大学第三医院妇产科,北京,100083 北京大学第三医院妇产科,北京,100083 北京大学第三医院妇产科,北京,100083 北京大学第三医院妇产科,北京,100083 北京大学第三医院妇产科,北京,100083 北京大学第三医院妇产科,北京,100083
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2007年第12期,1192-1194页
  • 【关键词】盆腔脏器脱垂 尿失禁 手术治疗 复发
  • 【文 摘】目的 评价我院传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂的效果,探讨导致手术后复发的危险因素. 方法 对我院2000年1月~2005年12月因中重度盆腔脏器脱垂行首次传统手术治疗(经阴道全子宫切除、阴道前后壁修补以及会阴修补)的73例进行回顾分析以及随访.问卷调查主观症状治愈、手术前后尿失禁情况,依据POP-Q(Pelvic Organ Prolapse Quantification)评分判定客观治愈情况.比较复发组与客观治愈组之间的差异. 结果 73例随访8~62个月,平均28.6月.主观治愈率94.5%(69/73),客观治愈率61.6%(45/73).单纯前壁膨出复发24.7%(18/73),单纯后壁膨出复发8.2%(6/73),同时存在阴道前壁以及后壁的膨出复发5.5%(4/73).无阴道穹隆脱垂或子宫脱垂.因复发二次手术2.7%(2/73).复发组与未复发组在手术时年龄、手术时是否绝经、手术前脱垂程度、是否伴慢性咳嗽等方面差异均无显著性(P>0.05).手术后35例原有尿失禁患者中有17.1%(6/35)症状消失,5.7%(2/35)尿失禁加重.术前无尿失禁患者23.7%(9/38)手术后出现尿失禁.73例中共有11例手术后尿失禁加重. 结论 传统手术方式治疗中重度盆腔脏器脱垂,客观治愈率低,阴道前壁膨出复发率高.对前盆腔的修补以及对潜在的尿失禁的治疗应该引起足够重视.
 
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