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经皮肝穿胆管内钳夹组织活检及毛刷细胞学检查对梗阻性黄疸病因的诊断价值

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:1
摘 要:目的探讨可疑恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿胆道引流(percutaneous transhepatic cholangiodrainage,PTCD)通道钳夹活检及毛刷活检取得组织病理学的诊断诊值。方法2
  • 【题 名】经皮肝穿胆管内钳夹组织活检及毛刷细胞学检查对梗阻性黄疸病因的诊断价值
  • 【作 者】周军 王峰 张宁
  • 【机 构】大连医科大学附属第一医院介入科,大连116011
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2007年第7卷第9期,877-879页
  • 【关键词】经皮肝穿胆道引流 梗阻性黄疸 胆道肿瘤
  • 【文 摘】目的探讨可疑恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿胆道引流(percutaneous transhepatic cholangiodrainage,PTCD)通道钳夹活检及毛刷活检取得组织病理学的诊断诊值。方法2005年4月~2006年4月,对24例梗阻性黄疸行PTCD和胆道内支架置人术,PTCD同时采用钳夹、毛刷2种方法活检行组织病理学检查。结果24例接受钳夹活检,14例同时接受毛刷活检。24例钳夹活检均获得病变组织,病理结果:腺癌15例,查到异型细胞4例(认为是阳性结果);炎性组织1例,为支架置入术后再狭窄病例;纤维组织1例;3例取得组织为胆管上皮,其中1例临床诊断为胃癌术后胰头周围淋巴结转移,2例为胆管癌,活检阳性率为79.2%(19/24)。4例支架置入术后再狭窄组织病理学结果:炎性组织1例,腺癌2例,异型细胞1例。14例毛刷组织细胞学检查:2例查出瘤细胞,2例查出异型细胞(认为是阳性结果),阳性率为28.6%(4/14),其余均为阴性结果。结论经PTCD胆管内活检简单、安全,并发症少,准确率高,行PTCD引流减黄治疗的同时可得到病理学的诊断,为下一步治疗提供病理学依据。
 
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