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术前功能磁共振在脑功能区肿瘤切除中的应用

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:4
摘 要:目的探讨术前功能磁共振(fMRI)在功能区肿瘤切除中的临床应用价值。方法10例肿瘤邻近脑运动功能区患者,平均51.3岁,7例肢体无力,2例抽搐,1例口角偏斜,术前Karnofsky评分平均82分。常规
  • 【题 名】术前功能磁共振在脑功能区肿瘤切除中的应用
  • 【作 者】段鸿洲 张家涌 鲍圣德 谢晟
  • 【机 构】北京大学第一医院神经外科,北京100034
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2008年第8卷第12期,1127-1130页
  • 【关键词】功能磁共振成像 脑肿瘤 运动功能区
  • 【文 摘】目的探讨术前功能磁共振(fMRI)在功能区肿瘤切除中的临床应用价值。方法10例肿瘤邻近脑运动功能区患者,平均51.3岁,7例肢体无力,2例抽搐,1例口角偏斜,术前Karnofsky评分平均82分。常规行头颅核磁增强扫描,证实肿瘤位于功能区,再行fMRI检查。依据fMRI中活化区与肿瘤的位置关系决定全切或者次全切除肿瘤,术中避免活化区的损伤。术后观察肢体肌力恢复情况、进行术后Karnofsky评分并复查核磁了解术后肿瘤切除情况,与术前进行对比。结果10例fMRI活化区显示清晰,8例活化区被肿瘤挤压移位,拉伸变形。肿瘤边缘与活化区的最近距离0~26mm,平均13.6mm。本组肿瘤全切7例,次全切除3例。术后肌力好转7例,2例抽搐患者术后未再出现抽搐;1例口角歪斜患者术后面神经功能分级减轻。术后1个月Karnofsky评分平均93分。术后1周复查MRI显示:肿瘤消失7例,余3例肿瘤缩小95%~99%。结论fMRI对邻近脑运动功能区肿瘤患者的术前评价有重要临床意义,对手术切除脑功能区周围肿瘤并保留运动功能有重要的指导作用。
 
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