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全凭静脉麻醉妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:17
摘 要:目的观察妇科腹腔镜手术患者丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)术后恶心呕吐的发生率。方法138例妇科腹腔镜手术随机分为七氟烷(Sev)组、七氟烷-恩丹西酮(Sev-O)组及丙泊酚TIVA组,每组46例。Se
  • 【题 名】全凭静脉麻醉妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察
  • 【作 者】耿志宇 胡晓
  • 【机 构】北京大学第一医院麻醉科,北京100034
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2009年第10期,892-895页
  • 【关键词】术后恶心呕吐 麻醉 静脉 手术 腹腔镜
  • 【文 摘】目的观察妇科腹腔镜手术患者丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)术后恶心呕吐的发生率。方法138例妇科腹腔镜手术随机分为七氟烷(Sev)组、七氟烷-恩丹西酮(Sev-O)组及丙泊酚TIVA组,每组46例。Sev组和Sev-O组:术中以持续吸入50%N2O和七氟烷维持麻醉,Sev-O组手术结束前30min静脉给予恩丹西酮8mg;TIVA组:术中以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注维持麻醉。记录术后24h内发生恶心呕吐及额外需要止吐药情况。结果TIVA组术后0~2h恶心呕吐发生率[22%(10/46)]低于Sev组[54%(25/46),χ^2=10.376,P=0.001]和Sev-O组[50%(23/46),χ^2=7.986,P=0.005]。Sev-O组术后2~6h恶心呕吐发生率低于Sev组[22%(10/46)vs46%(21/46),χ^2=5.887,P=0.015]。TIVA组术后0~24h恶心呕吐发生率低于Sev组[57%(26/46)vs80%(37/46),χ^2=6.093,P=0.014)。3组分别有13例(28%)、6例(13%)、6例(13%)术后需要额外止吐药。结论与七氟烷吸入麻醉比较,丙泊酚全凭静脉麻醉可降低妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生率。
 
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