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腹腔镜联合胃镜治疗邻近贲门或幽门的胃间质瘤

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:15
摘 要:目的探讨腹腔镜联合胃镜行胃楔形切除治疗邻近贲门或幽门的胃间质瘤的安全性和可行性。方法2006年9月~2008年11月对5例特殊部位的胃间质瘤(3例肿瘤距离贲门≤5cm,2例距离幽门≤5cm)采用腹腔镜
  • 【题 名】腹腔镜联合胃镜治疗邻近贲门或幽门的胃间质瘤
  • 【作 者】崔明 吴齐 邢加迪 马逸远 苏向前
  • 【机 构】北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所腹部肿瘤微创外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京100142
  • 【刊 名】《中国微创外科杂志》 2009年第11期,968-971页
  • 【关键词】胃间质瘤 腹腔镜 胃镜
  • 【文 摘】目的探讨腹腔镜联合胃镜行胃楔形切除治疗邻近贲门或幽门的胃间质瘤的安全性和可行性。方法2006年9月~2008年11月对5例特殊部位的胃间质瘤(3例肿瘤距离贲门≤5cm,2例距离幽门≤5cm)采用腹腔镜联合胃镜进行胃楔形切除。切割闭合器切除肿瘤过程中,胃镜于胃腔内实时观察和调整切割缘位置,避免损伤贲门或者幽门,确保肿瘤完整切除且胃腔无狭窄。结果5例均成功完成腹腔镜联合胃镜胃楔形切除,肿瘤完整切除,无肿瘤破裂,无胃腔狭窄,无中转开腹。手术时间60~110min,平均84min;术中出血量10~50ml,平均30ml。术后中位排气时间3d,中位进流食时间术后3d。术后病理切缘均为阴性。1例术后出现粘连性肠梗阻(经保守治疗后缓解),其余4例未出现手术相关并发症。术后3个月行胃镜以及钡餐造影,无胃腔狭窄。5例平均随访27.8月(8~34个月),未发现肿瘤复发和转移。结论对于邻近贲门或幽门的胃间质瘤,腹腔镜联合胃镜行胃楔形切除是安全和可行的,符合胃肠道间质瘤的治疗原则,可以避免胃腔狭窄。
 
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