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关节镜下股四头肌腱-髌骨块重建后交叉韧带

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:1
摘 要:目的探讨关节镜下利用股四头肌腱一髌骨块嵌入和可吸收螺钉挤压固定方法重建后交叉韧带(posterior curciate ligament,PCL)的效果。方法33例PCL损伤患者,术前膝关节功能Lys
  • 【题 名】关节镜下股四头肌腱-髌骨块重建后交叉韧带
  • 【作 者】赵统海 刘天平 汪振 韩伟奇
  • 【机 构】武警新疆总队南疆指挥部医院,喀什844000
  • 【刊 名】《中国现代手术学杂志》 2008年第12卷第6期,409-413页
  • 【关键词】关节镜检查 后交叉韧带 股四头肌 肌腱 髌骨 修复外科手术
  • 【文 摘】目的探讨关节镜下利用股四头肌腱一髌骨块嵌入和可吸收螺钉挤压固定方法重建后交叉韧带(posterior curciate ligament,PCL)的效果。方法33例PCL损伤患者,术前膝关节功能Lysholm评分平均51.3(32―78)分,IKDC分级:C级27例,D级6例。先获取股四头肌腱移植物并进行修整和预牵引,再制作胫骨及股骨隧道,然后植入股四头肌腱,将与之连接的髌骨块用可吸收螺钉挤压固定。结果所有患者均获得随访,平均18(3―37)个月,无血管神经损伤及移植物失败等严重并发症。所有患者均无膝关节不稳定症状,除5例患者剧烈活动或长时间活动后关节疼痛、2例患者轻微活动时关节疼痛外,其余患者关节疼痛症状明显缓解。术后Lysholm评分平均87.7(76―100)分,显著高于术前(P〈0.01);IKDC分级A级23例,B级10例,明显优于术前(P〈0.01)。结论采用股四头肌腱移植物对取材部位无不良影响,移植物生物力学特性更接近PCL,且可以切取任意长度和宽度,保证远大于PCL的强度。移植物固定采用本文设计的骨块嵌入和可吸收螺钉挤压的方法,成功率高、并发症少,有明显优越性。
 
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