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内踝区动脉网的显微解剖与隐神经营养血管远端蒂皮瓣的设计

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-06  浏览次数:4
摘 要:目的:为隐神经营养血管远端蒂皮瓣设计提出解剖学依据。方法:30侧经动脉灌注红色乳胶成年下肢标本,解剖观测内踝区动脉来源、分支、分布及吻合。结果:内踝区动脉有9个来源,构成3条纵向的血管网:(1)内踝前
  • 【题 名】内踝区动脉网的显微解剖与隐神经营养血管远端蒂皮瓣的设计
  • 【作 者】张发惠 郑和平 宋一平 田万成 岳素琴
  • 【机 构】[1]南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心,福州350025 [2]解放军第97医院骨科,徐州221004 [3]解放军第107医院骨科,山东烟台2640021
  • 【刊 名】《中国临床解剖学杂志》 2004年第22卷第6期,568-572页
  • 【关键词】隐神经 大隐静脉 营养血管 远端蒂 动脉网 内踝区
  • 【文 摘】目的:为隐神经营养血管远端蒂皮瓣设计提出解剖学依据。方法:30侧经动脉灌注红色乳胶成年下肢标本,解剖观测内踝区动脉来源、分支、分布及吻合。结果:内踝区动脉有9个来源,构成3条纵向的血管网:(1)内踝前动脉和踝上支的前纵向血管网;(2)骨皮穿支的中纵向血管网;(3)胫后动脉肌间隙支和踝管动脉穿支的后纵向血管网。形成3个层面的血管网:(1)骨膜血管网;(2)深筋膜血管网;(3)皮神经浅静脉血管网。内踝区骨膜、筋膜、大隐静脉、隐神经和皮肤的营养血管同源。结论:内踝区血供来源为多源性,有明显的方向性,吻合十分丰富,可以设计3种包含浅深筋膜、皮神经、浅静脉及其营养血管的小腿内侧远端蒂皮瓣:(1)以胫后动脉肌间隙支为蒂,旋转轴点在内踝最凸出点上3cm;(2)以内踝前动脉筋膜穿支为蒂;(3)以踝管区动脉穿支为蒂,旋转轴点在内踝最凸出点平面。
 
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